Diabetes mellitus typu 1
Diabetes mellitus 1. typu je endokrinně metabolické onemocnění, které negativně ovlivňuje sekreci pankreatického inzulínu. U osob postižených tímto onemocněním je množství inzulínu produkovaného slinivkou břišní nedostatečné k zajištění řádného fungování organismu; proto je nutné uchýlit se k denním injekcím syntetického inzulínu.
Slinivka břišní, která má promiskuitní funkci (endokrinní a exokrinní), může trpět snížením své obecné nebo specifické funkce v důsledku příčin: genetických, autoimunitních, infekčních, zánětlivých atd.
Inzulín je základním hormonem pro tělo, protože reguluje hladinu cukru v krvi tím, že dodává masivní glukózu do určitých specifických tkání (svalů, srdce a tuku).
V případě diabetes mellitus 1. typu existuje léčba NO roztokem, ale udržovací léčba. Jak bylo uvedeno, referenční lék je založen na syntetickém inzulínu, který může být injikován intravenózně.
Dávka a trvání účinku injikovaného inzulínu se liší podle subjektivních vlastností a typu potravy konzumované při jídle. Chcete-li se dozvědět více: Léky na léčbu diabetes mellitus 1. typu
Dieta, inzulín a diabetes 1
Diabetes mellitus 1. typu je velmi důležitým aspektem prevence chronických komplikací způsobených hyperglykemií.
U zdravých jedinců je vzestup glykémie pouze postprandiální. Nicméně, jestliže inzulín je nepřítomný nebo nedostatečný, tento stav hyperglycemia vydrží v průběhu doby, působit různá poškození k: oči, ledviny, nervový systém, kardiovaskulární systém a neurovegetative systém.
Inzulínová injekce je určena k prevenci této okolnosti snížením postprandiální glukózy v krvi. Množství drogy však musí být vybíráno opatrně, bez deficitu (z výše uvedených důvodů) nebo překročeno. Ve skutečnosti je příliš mnoho inzulínu schopno snížit hladiny cukru v krvi (hypoglykémie), což způsobuje závažné reakce, jako je ketoacidóza a hypoglykemický šok (ztráta vědomí, kóma a smrt).
Je tedy pochopitelné, že stravovací návyky diabetiků 1. typu by měly být víceméně standardizované, aby se v krátkodobém i dlouhodobém horizontu zabránilo komplikacím.
Na druhou stranu, je-li subjekt správně poučen, je schopen účinně řídit svou stravu úpravou potravin, porcí a úrovní fyzické aktivity.
Pokud parametry glykémie a glykovaného hemoglobinu spadají do normy, lze dietu, fyzickou aktivitu a farmakologické dávky definovat jako uspokojivé.
Dietní zásady
Nutriční organizace diabetika musí brát v úvahu především glykemický dopad potravin. Čím větší je znalost této proměnné, tím snadnější bude výběr potravin a porcí.
Pojďme se podívat podrobněji:
Je lepší brát proteiny, tuky nebo sacharidy?
Tělo je schopno udržet hladinu cukru v krvi z energetických makroživin v potravinách. Mezi tyto nejúčinnější patří jistě sacharidy; glykémie však může být udržována použitím určitých alternativních molekul: proteinových aminokyselin, triglyceridů glycerolu, kyseliny mléčné a kyseliny pyrohroznové (meziprodukty buněčného dýchání).
Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím vyšší musí být dávka inzulínu pro pacienta.
Jídla, která vyžadují vyšší farmakologické dávky, jsou potraviny bohaté na sacharidy. Z těchto snadno stravitelných sacharidů a cukrů, které nevyžadují žádnou metabolickou transformaci (např. Přeměnu fruktózy nebo galaktosy na glukózu), je zodpovědný rychlejší glykemický bodec.
Se stejným podílem existují faktory, které umožňují omezit zvýšení hladiny cukru v krvi a rychlost, s jakou se zvyšuje (glykemický index); například souběžné užívání:
- proteiny a lipidy
- vlákna
- dostatek vody.
Jak by měly být živiny rozděleny?
Nejjednodušším kritériem respektu je středomořská strava: 10-15% z bílkovin (nikdy více než 20%), 25-30% tuků a 55-65% sacharidů (10-16% jednoduchých). Další informace: Alokace.
Mnozí se rozhodnou přijmout přechodná řešení, ve kterých jsou celkové glucidy sníženy až na 50 nebo 40%, což je výhoda tuků (30-35%) a proteinů (15-20%).
Praktickým příkladem je následující:
OBĚD
Těstoviny a fazole: Celozrnné těstoviny 40g, Suché fazole 40g, Celková voda 500ml (hydratace a vaření), Parmazán 10g, Extra panenský olivový olej 5g
Fennel Salát: Fenykl 150g, Extra panenský olivový olej 5g
Celozrnný chléb: 25g
Jablko: 150g
Pitná voda: 2 sklenice
Kde jsou sacharidy nalezeny? Co? Kolik jich je?
Potravinové sacharidy mohou být jednoduché a složité.
Jednoduché cukry jsou v ovoci, zelenině, mléku, medu, stolním cukru (fruktóze a sacharóze), v dezertech, které je obsahují (včetně nápojů) a v některých vařených potravinách (opékané obiloviny, chlébová kůra atd.).
Komplexní (škrob) se místo toho nacházejí v obilovinách, luštěninách a některých hlízách.
Podle očekávání musí být množství sacharidů vyváženo správnou dávkou inzulínu. To samozřejmě vyžaduje skutečný počet celkových sacharidů v jídle.
K dispozici je mnoho nástrojů nápovědy, které tento každodenní provoz provádějí správně, počínaje skutečnými školeními až po použití automatických kalkulaček.
Pozn . Etikety na potraviny jsou vždy výborné.
Další užitečné tipy
Po stanovení dávky inzulínu v souvislosti s glykemickou zátěží a naučení se řídit potraviny, vše, co zbývá, je dodržovat vyváženou stravu.
Ve skutečnosti jsou nutriční doporučení pro diabetes mellitus typu 1 stejná jako u běžného nutričního režimu.
Doporučuje se:
- Dávejte přednost čerstvým potravinám na úkor zpracovaných potravin a především nezdravého jídla
- Ošetření vlákniny, vitamínů a minerálních látek
- Zdůrazněte příjem přírodních antioxidantů, a to jak vitaminu, tak fyziologického roztoku a dalších druhů (např. Fenolických). Ty jsou obsaženy především v zelenině a ovoci
- Snižte množství a procento nasycených nebo hydrogenovaných tuků obsažených v nezdravých potravinách, mléčných výrobcích a tukových masech
- Snižte množství celkového cholesterolu, obsaženého především v mléčných výrobcích a tucích
- Upřednostňujte příjem esenciálních mastných kyselin (AGE), zejména omega 3 (obtížnější zavést se stravou). AGE se vyskytují hlavně v olejích lisovaných za studena, olejnatých semenech, modrých rybách a řasách.
- Snižte množství sodíku a zvyšte jod. Sodík může být již přítomen v konzervovaných potravinách (konzervované potraviny, konzervované maso atd.) Nebo přidávaných (tzv. Diskreční). Jod se zavádí především obohacenými potravinami a potravinovými doplňky.
- Snižte množství toxických molekul a potravin, které je obsahují. Mohli bychom zmínit všechny zbytky karbonizace, dusičnany a dusitany, potraviny s farmakologickými zbytky nebo znečišťujícími látkami, produkty s mnoha potravinářskými přídatnými látkami atd.