Žloutenka - příčiny a symptomy

Související články: Žloutenka

definice

Žloutenka je nažloutlá zbarvení kůže, sliznic, očních skler a tělesných tekutin. Tento příznak se projeví, když hladina bilirubinu v krvi vzroste na 2-3 mg / dL (hyperbilirubinémie).

Většina bilirubinu je produkována během katabolismu, ve slezině, hemoglobinu (Hb) pocházejícího z procesu zničení starých nebo poškozených červených krvinek. Po odstranění atomu železa (poté recyklovaného) se skupina EME hemoglobinu transformuje na nekonjugovaný bilirubin, což je žlutá sloučenina, která se váže na albumin v krvi, která má být transportována do jater, kde je zachycena hepatocyty., Na této úrovni je nekonjugovaný bilirubin dále modifikován a produkty jeho degradace jsou vylučovány žlučem do dvanácterníku, takže jsou eliminovány stolicí.

Jiné metabolity bilirubinu, na druhé straně, se dostanou do ledvin, kde jsou vyloučeny v moči (poznámka: hyperbilirubinemie může způsobit tmavě zbarvenou moč před viditelnou žloutenkou).

U některých jaterních patologií se v případě cholestázy nebo při hemolytických onemocněních zvyšuje obsah bilirubinu v plazmě. Žloutenka proto může být způsobena nadbytkem produkce bilirubinu nebo poruchou aktivity jater. V jiných případech je to způsobeno biliární stází (bilirubin se obvykle produkuje a zpracovává, ale narazí na překážku a nemůže být eliminován v dvanáctníku).

Mnoho nemocí a užívání některých léků může způsobit žloutenku. Mezi nejčastější příčiny patří zánětlivá hepatitida (virová, autoimunitní, jaterní nebo toxická), alkoholické onemocnění jater a obstrukce žlučovodu (v důsledku přítomnosti kamenů nebo onemocnění slinivky břišní).

Mezi důležité příznaky, které předcházejí vzniku žloutenky, patří horečka, svědění, steatorrhea a bolest břicha. Někdy se vyskytuje také nevolnost, zvracení, ztráta hmotnosti a možné symptomy koagulopatie (snadné krvácení, ekchymóza nebo dehtová stolice).