Ethylová kóma je jedním z nejzávažnějších důsledků akutní intoxikace ethanolem.
příznaky
Jak je uvedeno v následující tabulce, symptomy spojené s intoxikací alkoholem se vztahují k hladinám ethylalkoholu v krvi, také ve vztahu k individuálnímu toxickému návyku.
| Alkohol (g / l) * | Účinky (orientační) ** |
0.2 | Spolehlivost, expanzivita, zarudnutí v obličeji |
0, 5 | Snížené inhibiční brzdy |
0, 8-1, 2 | Depresivní působení na motorická centra, ztráta sebeovládání a poruchy rovnováhy |
1, 2-2, 0 | Skutečný opilec, ohromující chůze |
2, 0-4, 0 | Ztráta svalového tónu, lhostejnost k okolnímu prostředí, absence reakce na podněty, nehybnost, mutacismus |
> 4.0 | Bezvědomí a kóma, respirační a kardiovaskulární deprese, smrt |
(*) Alkoholie udává obsah alkoholu v krvi a závisí především na kvalitě a množství alkoholu
(**) Indikátory, protože účinky alkoholu na stejnou hladinu alkoholu v krvi závisí na individuální toleranci k látce; například u alkoholiků je závažnost intoxikace nižší, zatímco adolescenti a ženy mohou jít do ethylové kómy, která již přesahuje 2, 5 gramu na litr; u dětí může být hladina alkoholu nad 2 gramy / litr fatální.
Upozorňujeme také, že:
- alkohol se vstřebává převážně na úrovni tenkého střeva, žaludku av menší míře do tlustého střeva;
- vrchol koncentrace v krvi je dosažen 30-120 minut po požití (rychlejší, pokud je nalačno, pokud je příjem koncentrovaný v průběhu času a zda je alkoholický nápoj nasycený spíše než hladký).
- Současný příjem jiných léků, jako jsou psychotropní léky nebo léky, akcentuje tyto poruchy.
Indikativní hladinu alkoholu lze vypočítat na základě výšky, pohlaví, množství alkoholu a času od pití - s touto jednoduchou formou: výpočet obsahu alkoholu.
Ethy koma je doprovázena:
- hluboký stav bezvědomí s klasickou halitózou v důsledku masivní eliminace alkoholu na alveolární úrovni a zarudnutí kůže;
- vazodilatace a hypotermie, možná příčina smrti;
- bradykardie a arteriální hypotenze;
- respirační deprese.
léčba
Jedná se o skutečný zdravotní stav, který jako takový vyžaduje rychlou pomoc a dopravu do nemocnice za účelem lékařského zásahu. Vzhledem k tomu, že neexistuje "antidotum", je léčba ethyl kómy založena na korekci hypothermie, hypoglykémie a acidózy (snížení pH krve):
- intravenózní glukózy, pravděpodobně spojenou s malými množstvími inzulínu, ke korekci hypoglykémie;
- Fruktóza 1, 6 difosfát, thiamin, metadoxin a kyselina pyroglutamová k urychlení metabolismu alkoholu;
- Hydrogenuhličitan sodný nebo laktát pro úpravu metabolické acidózy;
- Solné roztoky k obnovení rovnováhy hydro-fyziologického roztoku;
- Glutathion pro usnadnění detoxikace jater;
- Naloxon ve vysokých dávkách, vzhledem k jeho nespecifickému probuzení (klinické výsledky nejsou zcela unikátní);
- Fyzické prostředky proti hypotermii;
- Možnost nucené údržby dýchání umělými prostředky.
Pro méně závažné případy viz podrobný článek: Hangover Remedies
