SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT® je léčivo na bázi dihydrátu budesonidu a fumarátu Formoterol.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Adrenergika pro aerosoly a jiné léky pro obstrukční syndromy dýchacích cest

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT ® je indikován u pacientů s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí, u kterých je nutná kombinovaná léčba kortikosteroidy a bronchodilatační léčbou.

Mechanismus účinku SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

SYMBICORT ® je léčivá specialita, která kombinuje dvě velmi důležité účinné látky s různými, ale doplňujícími se biologickými aktivitami, zvláště aktivními proti obstrukčním onemocněním dýchacích cest.

Přesněji řečeno, vysoký užitek tohoto léčiva při léčbě obstrukčních syndromů musí být korelován s přítomností:

Budesonid, syntetický kortikosteroid, který je zvláště aktivní po místním podání, je účinný při regulaci syntézy zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny, prostacykliny, leukotrieny a thromboxany, a tedy zánětlivý stupeň mikroprostředí.

Dobře charakterizovaná protizánětlivá aktivita je spojena s antialergickou aktivitou, pravděpodobně na jedné straně díky nižšímu vzpomínání a aktivaci cirkulujících bazofilů částečně v důsledku snížené sekrece pro-alergenních mediátorů;

Formoterol, selektivní agonista beta 2 adrenergního receptoru, schopný selektivně interagovat s výše uvedenými receptory exprimovanými bronchiálním hladkým svalem, což vede k jejich aktivaci a následné relaxaci bronchiálních svalů s jasným zlepšením ventilační kapacity.

Navzdory inhalačnímu podání léčiva umožňuje významně snížit systémovou absorpci těchto dvou léčivých látek, bylo by vhodné si uvědomit, jak se podíl účinných látek absorbovaných zapálenou sliznicí rychle metabolizuje na jaterní hladinu a následně vylučuje ledvinami, aniž by došlo ke zhoršení. zdravotní stav pacienta.

Provedené studie a klinická účinnost

BUDESONID A FORMOTEROL V ATLETICKÉM ASMATICKÉM PACIENTU

Thorax. 3. říjen 2013 doi: 10.1136 / thoraxjnl-2013-203557. [Epub před tiskem]

Zajímavá klinická studie, která demonstruje, jak kombinace budesonidu a formoterolu snižuje bronchokonstrikci vyvolanou fyzickým cvičením, čímž se zlepšují klinické stavy pacienta trpícího astmatem.

BUEDONID A FORMOTEROL V LÉČBĚ CHOPN

Respir Med. 2013 Nov; 107 (11): 1709-21. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.06.007. Epub 2013 13. července.

Studie prokazující, že kombinovaná léčba Budesonidem a Formoterolem představuje platný terapeutický přístup k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci, což je také výhodné z ekonomického hlediska.

TERAPIE KOMBINOVANÁ S POROVNÁNÍM

J Intern Med. 2013 Jun; 273 (6): 584-94. doi: 10.1111 / joim.12067. Epub 2013 1. dubna.

Práce prokazující, že terapeutická kombinace mezi Budesonidem a Formoterolem je účinnější než Fluticasone / Salmetrol, což zaručuje snížení symptomů a zhoršení příznaků přítomných při chronické obstrukční plicní nemoci.

Způsob použití a dávkování

SYMBICORT®

Inhalační prášek ze 160 ug budesonidu a 4, 5 ug dihydrátu formoterol fumarátu inhalací.

Léčba přípravkem SYMBICORT® musí být nutně stanovena lékařem na základě fyzikálně patologických charakteristik pacienta a závažnosti jeho klinického obrazu.

Z tohoto důvodu, i když můžeme definovat jako doporučenou dávku, která se skládá z 1-2 inhalací dvakrát denně, by měl lékař formulovat vhodnou dávku pacienta u pacienta, s přihlédnutím k výše uvedeným potřebám také možnost udržovací léčby nebo \ t léčby.

Variace ve standardních dávkách jsou proto nepostradatelné a nezbytné pro účely správného terapeutického přístupu k astmatické nebo bronchopneumopatické patologii.

Varování SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

Léčbě přípravkem SYMBICORT® musí předcházet pečlivé lékařské vyšetření zaměřené na objasnění původu symptomatologie a jakékoli normativní vhodnosti a průběžným lékařským dohledem, který je užitečný pro sledování terapeutického úspěchu a kontrolu možného výskytu nežádoucích účinků.

Klinický cíl, kromě jasně zaměřeného na kontrolu symptomů, musí být nutně zaměřen na identifikaci minimální účinné dávky, aby se co nejvíce omezil výskyt vedlejších účinků.

Je zřejmé, že přítomnost kortikosteroidu a agonisty beta 2 v přípravku SYMBICORT® vystavuje pacienta, zejména pacienta s dlouhodobou léčbou, potenciálním rizikům a vedlejším účinkům spojeným s lokální léčbou, což rovněž vyžaduje maximální opatrnost u postižených pacientů. z kardiovaskulárních onemocnění, diabetu, hypertenze, glaukomu, hypertyreózy, virových, bakteriálních a plísňových infekcí.

SYMBICORT® obsahuje laktózu mezi svými pomocnými látkami, která není potenciálně indikována u pacientů se syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce, nedostatkem laktázového enzymu a alergiemi na mléčné bílkoviny.

Použití přípravku SYMBICORT® bez klinické nutnosti je zakázáno v závodě i mimo něj.

Doporučuje se přípravek uchovávat mimo dosah dětí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Absence studií schopných lépe charakterizovat bezpečnostní profil přípravku Formoterol pro zdraví plodu a kojence výrazně snižuje svobodu užívání přípravku SYMBICORT® během těhotenství a v následujícím období kojení.

Proto by užívání tohoto léku ve výše uvedených obdobích mělo být odůvodněno silnými klinickými potřebami a průběžně monitorováno lékařem.

interakce

Navzdory skutečnosti, že podíl absorbovaných účinných látek není tak důležitý, bylo by pro pacienta na terapii SYMBICORT® stále vhodné, aby byla zachována účinnost léčby a omezen rozvoj potenciálních vedlejších účinků, aby se zabránilo současnému užívání:

induktory nebo inhibitory jaterních cytochromových enzymatických systémů;
beta blokátory;
tricyklické antidepresiva a vazoaktivní aminy;
inhibitory monoaminooxidázy;
anticolinegici;
digitalisové glykosidy.

Kontraindikace SYMBICORT ® - Budesonid + Formoterol

Použití přípravku SYMBICORT® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek u těhotných a kojících žen.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Léčba přípravkem SYMBICORT® by mohla vést k výskytu plísňových infekcí orofaryngeálního traktu, poruch spánku, bolestí hlavy, třesu, palpitací, kašle, chrapotu a podráždění hrdla.

Výskyt klinicky relevantních nežádoucích účinků je naštěstí vzácný, např. Vyžaduje okamžité pozastavení probíhající terapie.