zdraví ucha

Ucho - jak to je a jak to funguje

všeobecnost

Ucho je orgán, který umožňuje vnímání zvuků (tzv. Sluch) a který zaručuje statickou a dynamickou rovnováhu těla.

Dělí se na tři oddíly - jejichž jména jsou vnější ucho, prostřední ucho a vnitřní ucho - ucho je tvořeno chrupavkovými částmi, kostmi, svaly, nervy, krevními cévami, mazovými žlázami a ceruzinovými žlázami.

Ve vnějším uchu jsou hlavními prvky: ušní bod, vnější zvukový kanál a boční povrch ušního bubínku; ve středním uchu jsou nejdůležitější prvky tympanum, tři ossicles, Eustachova trubka, oválné okno a kulaté okno; konečně, ve vnitřním uchu, nejdůležitější elementy jsou: kochleea a vestibulární aparát.

Co je to ucho?

Ucho je orgán sluchu a rovnováhy .

U lidí a savců obecně má ucho tři složky, které nazývá anatom: vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho .

anatomie

Ucho je stejný orgán, který leží na úrovni hlavy.

Zahrnuje porce chrupavčité povahy, kosti, svaly, nervy, arteriální cévy, žilní cévy, mazové žlázy a žlázy.

Vnější ucho

Vnější ucho je v podstatě součástí ucha viditelného pouhým okem na stranách hlavy. Hlavní části, které ji tvoří, jsou: ušní bod, vnější zvukový kanál (nebo vnější akustické maso ) a vnější strana ušního bubínku (nebo bubínku bubínku).

  • Auricle. Pokrytý kůží, to je převážně chrupavčitá struktura, na kterém anatomové identifikují různé charakteristické oblasti, včetně: dva zakřivené rýmy, jeden více vnější než jiný, volal elice a antielice ; dva výčnělky, nazývané tragus a antitragus, které mají sklon pokrýt vnější akustické maso; umyvadlo, což je konkávní oblast, ve které dochází k otevření vnějšího zvukovodu; konečně, lalok, tvořený z tukové tkáně a umístěný na spodním okraji.
  • Vnější zvukový kanál. Mezi 2, 5 a 4 cm dlouhým a pokrytým kůží je to kanál, který s charakteristickou křivkou S přechází z ušnice (přesně od pánve) k tympanonu.

    Počáteční povrch vnějšího zvukovodu je chrupavčitý, zatímco jeho konečný povrch je kostnatý. Kostní část, která tvoří konečný trakt, patří do temporální kosti lebky a nazývá se sluchová bublina ( nebo bubínková bublina ).

    Kůže, která pokrývá vnější zvukový kanál, je bohatá na mazové žlázy a žlázy . Úkolem této žlázy je vylučovat látky, jako jsou cerumen, které slouží k ochraně sluchu obecně před potenciálními hrozbami.

  • Vnější plocha ušního bubínku. Je to tvář, která vypadá směrem k otevření vnějšího zvukovodu.

Na vnější ucho je umístěno několik svalů a vazů.

Výrazné vnější a vnitřní, svaly vnějšího ucha jsou struktury, které jsou z hlediska funkčnosti téměř zcela irelevantní.

Naopak vazy hrají významnou roli: ty, které jsou definovány jako vnější, spojují chrupavku se spánkovou kostí, zatímco ty, které jsou definovány jako vnitřní, udržují chrupavku na místě a dávají tvaru ušnice.

Střední ucho

Střední ucho je součástí ucha mezi vnějším uchem a vnitřním uchem. Jeho hlavní složky jsou: tympanická membrána (nebo tympanum ), tympanická dutina, ve které se konají tzv. Tři ossicles, sluchová trubka, oválné okno a zaoblené okno .

  • Timpano. Nachází se na konci vnějšího zvukovodu a bezprostředně před tympanickou dutinou, jedná se o tenkou membránu oválného a průhledného tvaru, která má za úkol přenášet zvukové vibrace, pronikající vnějším uchem, do řetězce tří kůstek.

    Tympanická membrána může být rozdělena do dvou oblastí: tzv. Pars flaccida a tzv. Pars tensa .

    Velmi často to anatomové popisují jako hraniční bod mezi vnějším uchem a vnitřním uchem.

  • Tympanická dutina. Také známý jako tympanická dutina nebo tympanická dutina, je to dutá oblast, která vzniká na úrovni tzv. Petrous rocku temporální kosti lebky . Jinými slovy, tympanická dutina je kostní dutina patřící k temporální kosti lebky.

    V tympanické dutině se konají tři malé kosti středního ucha, a to: kladivo, kovadlina a třmen .

    Umístěný tak, aby mohl komunikovat mezi sebou, kladivo, kovadlina a třmen mají důležitou funkci přijímat zvukové vibrace z ušního bubínku, zesilovat je a přenášet je do vnitřního ucha.

    Ze tří kostí středního ucha je kladivo, které má přímý vztah s ušním bubínkem a přijímá nejprve zvukové vibrace. V kladivu je bod dotyku s ušním bubnem v oblasti známé jako řídítka kladiva .

    Celkově vzato, tři malé kosti také pojmenovávají " řetězec ossicles ". Termín "řetězec" označuje aktivaci v sekvenci dotyčných kostních prvků, v okamžiku, kdy zvukové vibrace dosáhnou ušního bubínku: první pohyb je kladivo, pak kovadlina, při stimulaci kladivem a nakonec konzola, po interakci s kovadlinou.

  • Sluchová trubice. Snad lépe známý jako trubka Eustachian, to je kanál, který spojuje tympanické dutiny s hltanem a takzvané mastoidní vzduchové buňky (nebo buňky mastoidu).

    Eustachova trubice má několik úkolů, včetně: zajištění správného tlaku na ušním bubínku a prevence běžných tělesných zvuků (například těch, které vznikají při dýchání nebo polykání), které přímo narážejí na ušní bubínek.

  • Oválné okno a kulaté okno. Jedná se o dvě membrány velmi podobné ušnímu bubínku, umístěné na hranici mezi středním uchem a vnitřním uchem.

    Úkolem oválného okna a kulatého okna je přenášet zvukové vibrace z držáku na konkrétní kapalinu - endolymfu - přítomnou uvnitř dvou hlavních struktur vnitřního ucha, a to vestibulární aparát a kochleu.

    Přesněji řečeno, oválné okno interaguje s endolymfou vestibulárního aparátu, zatímco kulaté okno interaguje s endolymfou kochlea.

    Pokud jde o polohu dotyčných membrán, oválné okno leží nad kulatým oknem.

Obrázek : střední ucho. Je zajímavé upozornit čtenáře, že závorka spolupracuje přímo pouze s oválným oknem. Nicméně kulaté okno stále vibruje pohybem třmínku. To vše je možné, protože oválné okno přenáší vibrace, které ho investují do kulatého okna níže. Snímek pořízený z en.wikipedia.org

Dva svaly patří ke střednímu uchu, jehož úkolem je podporovat pohyb kůstek, ke kterým jsou připojeny. Jedná se o svaly stapedius a svalové tenzory . První je připojen k držáku, zatímco druhý je spojen s kladivem.

Oválné okno a kulaté okno: střední ucho nebo vnitřní ucho?

V některých anatomických textech patří oválné okno a kulaté okno mezi prvky, které tvoří vnitřní ucho.

Je to jiný pohled, ve srovnání s tím, že oválná a kulatá okna budou součástí středního ucha, ale stejně správná.

Vnitřní ucho

Vnitřní ucho je nejhlubší složkou ucha.

Nachází se v dutině spánkové kosti, jejíž název je kostnatý labyrint, části, které tvoří vnitřní ucho, jsou v podstatě dva: vestibulární aparát (nebo vestibulární systém ) a kochlea .

V anatomii, komplexní “vestibulární aparát - cochlea” vezme si jméno membranous labyrint .

Uvnitř, stejně jako vně, vestibulárního aparátu a kochley cirkuluje charakteristická tekutina: tekutina na vnější straně má jméno perilinfa, zatímco tekutina uvnitř je již zmíněná endolymfa .

Perilinfa je vložen mezi kostnatý labyrint a membránový labyrint a působí jako nárazuvzdorná vložka, která zabraňuje kolizím mezi jednou z vnitřních ušních struktur a okolními kosterními stěnami.

Endolymph na druhé straně hraje zásadní roli v procesu vnímání zvuků a mechanismů rovnováhy.

  • Vestibulární aparát. Ušní struktura specificky zodpovědná za kontrolu rovnováhy, se skládá ze dvou prvků: vestibulu a půlkruhových kanálů .

    Vestibul obsahuje dvě charakteristické vesikuly: horní, zvanou utricle a nižší, nazývanou saccule . Smyčka má protáhlý tvar, je úzce spojena s ampulkami půlkruhového kanálu a komunikuje s držákem přes oválné okno. Smyčka má naproti tomu kulovitý tvar a je úzce spojena s kochleí.

    Pokud jde o půlkruhové kanály, jedná se o tři zakřivené kanály, které probíhají nad vestibulem, což představuje horní část celého vestibulárního aparátu. U základny každého půlkruhového kanálu je malá expanze, která vezme si jméno ampulla .

    Orientace polokruhových kanálů je zvláštní; ve skutečnosti, každý kanál tvoří pravý úhel s každým z ostatních dvou.

    Uvnitř vestibulu a půlkruhových kanálů, rozptýlených v endolymfě, jsou tzv. Otolity (krystaly uhličitanu vápenatého) a určité buněčné prvky, opatřené řasou ( vlasové buňky ).

    Společně s endolymfou hrají ústřední roli v mechanismech rovnovážné regulace otolity a ciliate buňky vestibulu a půlkruhových kanálů.

  • Auger. Podobně jako hlemýžď - podobnost, ke které má své druhé jméno - je struktura ucha specificky přiřazená vnímání zvuků.

    Uvnitř kochley jsou rozeznatelné tři místnosti, jejichž jméno je: vestibulární stupnice, kochleární kanál a tympanická stupnice.

    Z těchto tří komor - všechny tři velmi důležité - zaznamenáváme zejména kochleární kanál, protože obsahuje základní prvek pro proces sluchového vnímání: tzv. Orgán Cortiho . Orgán Corti je soubor velmi zvláštních vlasových buněk, jmenovaný komunikovat s endolymph.

    Konečně je třeba poznamenat, že plocha kochley spojená s okrouhlým oknem je umístěna na hranici s vestibulem v bezprostřední blízkosti umyvadla.

INZERVACE VNĚJŠÍHO UMĚNÍ

Mít smyslovou funkci, hlavní nervy, které mají vztahy s vnějším uchem jsou: \ t

  • Velký ušní nerv . Zachovává nižší 2/3 přední a zadní plochy vnějšího ucha.
  • Aurikulární větev nervu vagus (nebo aurikulární nerv nebo Arnoldův nerv ). Inervuje podlahu vnějšího zvukovodu a umyvadla.
  • Auricolotemporální nerv . Zachovává 1/3 horní přední části vnějšího ucha.
  • Malý týlní nerv . Zachovává 1/3 horní zadní části vnějšího ucha.

VSTUP DO STŘEDNÍHO UHLÍ

Nervy, které mají vztah se středním uchem nebo přes něj, jsou:

  • Takzvaný řetězový štít . Je to větev sedmého lebečního nervu (nebo nervu obličeje). Má citlivou funkci a mezi různými funkcemi, které provádí, má také za úkol inervovat sliznici tympanické dutiny.
  • Auricolotemporální nerv, aurikulární větev nervu vagus a tympanického nervu (nebo Jacobsonův nerv nebo tympanická větev gothofaryngeálního nervu). Jsou to smyslové nervy tympanické membrány.
  • Horní a dolní karotikotympanické nervy . Procházející tympanickou dutinou přispívají k tzv. Tympanickému plexu, retikulárnímu komplexu několika senzorických nervů, které mají za úkol inervovat střední ucho.
  • Malý drobný nerv . Je to pokračování nervového bubínku a má citlivé funkce. Je součástí tympanického plexu.
  • Velký nervózní nerv . Je to větev sedmého lebečního nervu a má citlivé funkce. Přispívá k tympanickému plexu.
  • Motorická větev nervu obličeje zodpovědná za kontrolu svalu stapedius.
  • Vnitřní pterygoidní nerv . Je to motorická větev mandibulárního nervu, která je zase součástí tzv. Trojklanného nervu . Úkolem vnitřního pterygoidního nervu je inervovat tenzorový tympanický sval.

Inervace vnitřního ucha

Inervace vnitřního ucha spočívá na vestibulokochleárním nervu (nebo osmém lebečním nervu). Vestibulokochleární nerv je důležitá nervová struktura se smyslovou funkcí, která vzniká na úrovni mostu Varolio (brainstem) a je rozdělena na: horní vestibulární nerv, dolní vestibulární nerv a kochleární větev (nebo kochleární nerv ).

Horní vestibulární a dolní vestibulární nervy mají za úkol přenášet nervové signály z vestibulárního aparátu - s nímž komunikují a kterým dluží jméno - encefalonu.

Kochleární nerv má na druhé straně funkci přenášení nervových signálů z kochley - ke které je připojen a ke kterému vděčí za svůj název - encefalonu.

vaskularizace

Každé vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho mají vlastní síť arteriálních cév, která jim dodává okysličenou krev nezbytnou pro přežití různých složek anatomických prvků.

Konkrétně, tok krve bohaté na kyslík do vnějšího ucha je způsoben především zadní tepnou aurikulární tepny a sekundárně přední anortikulární tepnou a okcipitální tepnou.

Krevní oběh středního ucha závisí v první řadě na stilo-mastoidální větvi zadní aurikulární tepny a na hluboké aurikulární tepně a zadruhé na střední meningální tepně, vzestupné hltanové tepně, vnitřní tepny karotidy a tepny pterygoidního kanálu.

A konečně příliv okysličené krve do vnitřního ucha patří: přední větvi tympanikulární tepny, stylo-mastoidální větvi aurikulární tepny, petózní větvi střední meningální tepny a labyrintové tepně.

Ušní komponenty

tepny

Vnější ucho

  • Zadní aurikulární tepna. Je to větev vnější karotidy.
  • Přední aurikulární tepna. Je to větev povrchové temporální tepny.
  • Okcipitální tepna.

Střední ucho

  • Stylo-mastoidální větev zadní aurikulární tepny.
  • Hluboká aurikulární tepna.
  • Střední meningeální tepna.
  • Vzestupná hltanová tepna.
  • Vnitřní karotická tepna
  • Pterygoidní tepna.

Vnitřní ucho

  • Přední tympanická větev maxilární tepny.
  • Stylo-mastoidální větev zadní aurikulární tepny.
  • Kamenná větev střední meningální tepny.
  • Labyrintová tepna. Je to větev bazilární tepny.

funkce

Funkce uší byla již široce diskutována.

Pozornost bude proto věnována tomu, jak probíhá proces vnímání zvuků a mechanismus kontroly a regulace rovnováhy.

PŘÍJMY SLUCHU

Vnímání zvuků v prostředí zahrnuje všechny tři složky ucha.

Zvukové vlny ve skutečnosti pronikají vnějším uchem, procházejí středním uchem a konečně končí svou cestu u vnitřního ucha.

Díky své specifické anatomii mají struktury tvořící vnější ucho za úkol přenášet zvukové vlny směrem ke střednímu uchu: ušnice přijímá zvukové vlny a způsobuje, že přijímají vnější zvukový kanál až do ušního bubínku.

S příchodem zvuků na bubínku začne vibrovat.

Vibrace ušního bubínku znamenají začátek účasti středního ucha v procesu vnímání zvuků. Vibrující, ve skutečnosti, ušní bubínek spouští řetěz tří ossicles: první kost k aktivaci je kladivo, druhá je kovadlina a poslední je třmen.

Z třmenu přecházejí vibrace do oválného okna a kulatého okna, které funguje podobně jako u bubínku bubínku.

Od tohoto okamžiku střední ucho splnilo své úkoly a vnitřní ucho vstoupilo do scény.

Vibrace oválného okénka a okrouhlého okénka ve skutečnosti uvádějí do pohybu endolymfy přítomné v kochlea. Pohyby kochleární endolymfy představují signál, který spouští buňky orgánu Cortiho. Po aktivaci se buňky orgánu Corti zabývají důležitým procesem přeměny zvukových vln na nervové impulsy.

Po konverzi přichází do hry kochleární nerv, který sbírá neogenerované nervové impulsy a posílá je do spánkového laloku mozku .

V spánkovém laloku mozku dochází k přepracování nervových impulzů ak vytvoření adekvátní odezvy.

zvědavost

Ucho lidské bytosti může slyšet zvuky, které mají frekvenci mezi 20 Hz a 20 kHz. Pod 20 Hz, mluvíme o infrazvuku; nad 20 kHz, na druhou stranu mluvíme o ultrazvuku.

BALANCE

Pocit rovnováhy je pod kontrolou přesné části ucha: vestibulárního aparátu vnitřního ucha.

V tomto případě regulátor a sakule řídí tzv. Statickou rovnováhu - tedy rovnováhu pro momenty, ve kterých je tělo nehybné nebo se pohybuje v přímé linii - zatímco tři půlkruhové kanály regulují tzv. Dynamickou rovnováhu - to je rovnováha pro momenty ve kterém tělo dělá rotační pohyby.

Otoliths a vlasové buňky, přítomné spolu s endolymfou, uvnitř vestibulárního aparátu hrají základní roli v mechanismu regulace rovnováhy. Ve skutečnosti pohyb otolitů a vlasových buněk po pohybu těla vytváří nervový signál, který informuje mozek o výše uvedených pohybech.

Jakmile encephalon zná pohyby těla, vytváří přizpůsobenou odezvu, která zaručuje stabilitu a smysl pro umístění v prostoru, subjektu v pohybu.

Prostředky, které umožňují vestibulárním přístrojům komunikovat s mozkem, jsou vestibulární nervy.

nemoci

Ucho může podléhat mnoha morbidním podmínkám.

Za zmínku stojí také nemoci, které ovlivňují ucho, Ménierův syndrom, otitis media, benigní paroxyzmální polohové vertigo, labyrintitida, vestibulární neuronitida, otoskleróza, akustický neurom, cholesteatom a perforace. ušního bubínku.

NEJMÉNĚJŠÍ PŘÍZNAKY CHOROB UŠI

Mezi nejčastější příznaky onemocnění uší patří: závratě, ztráta sluchu, hluchota, tinnitus (nebo tinnitus), pocit ucpaného ucha a ztráta rovnováhy.

Více informací o chorobách uší je k dispozici na stránce Ear Ear.