všeobecnost
Piercing vřed je patologický stav, který může ovlivnit žaludeční nebo střevní sliznici.
Konkrétně se perforační vřed skládá z prasknutí, poté perforace stěny střeva (žaludku nebo střeva v závislosti na případu).
příčiny
Perforační vřed, obecně, představuje komplikaci, která může pocházet z vředu žaludku nebo z dvanáctníkového vředu, zanedbaného nebo nedostatečně ošetřeného.
Podrobněji, perforovaný vřed vzniká, když se léze - kromě ohrožení sliznice gastrointestinálního traktu - šíří do hloubky, dosahují i bazální membrány a procházejí ji.
Gastrointestinální vředy mohou být způsobeny několika faktory, které se mohou navzájem podílet na etiologii onemocnění. Mezi nejběžnější spouštěče připomínáme:
- Hypersekrece kyseliny žaludečními sliznicemi vylučujícími kyseliny;
- Prodloužený příjem některých gastro-gastrických léčiv (jako například NSAID);
- Infekce podporované Helicobacter pylori .
Vzhled perforujícího vředu jako komplikace gastrointestinálních vředů je naštěstí spíše vzácným jevem, ale není nemožné.
Příznaky a komplikace
Jak si člověk dokáže snadno představit, hlavním symptomem vyvolaným pronikavým vředem je náhlá a intenzivní bolest. Tato bolest je často vnímána jako silný pocit pálení umístěný v oblasti, kde se tvořil perforační vřed.
Ve spojení s typickou bolestí se mohou vyskytnout i jiné příznaky, jako je nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu.
Kromě toho, perforující vřed způsobuje gastrointestinální krvácení, s následnou emisí krve se zvracením ( hemateméza ) as výkaly, které proto mají tmavou barvu (v tomto případě mluvíme o meleně ). V závažných případech mohou pacienti pociťovat šok a kolaps.
Konečně, pokud není léčena okamžitě, může pronikavý vřed degenerovat a vést k nástupu závažné komplikace: akutní peritonitida.
léčba
V současné době je jedinou dostupnou léčbou k trvalému vyléčení perforujícího vředu chirurgický zákrok.
Tato operace, která musí být provedena okamžitě, jakmile je diagnostikován perforační vřed, spočívá v sešití části zraněného orgánu. Tato operace chirurgického šití může být provedena laparoskopií; to znamená, že může být provedeno provedením malých řezů asi 1 cm, uvnitř kterých je vložena malá videokamera - zvaná laparoskop - která povede chirurga do operace a nástroje nezbytné pro samotnou operaci.
Přirozeně - kromě pokračování v okamžité léčbě perforace - je také nutné identifikovat primární příčinu vzniku vředů a zavést adekvátní léčbu.
Vzhledem k tomu, že pronikavý vřed je často komplikací nedostatečně léčených gastrointestinálních vředů, je zřejmé, že pacienti s diagnózou peptického vředu nebo dvanáctníkového vředu by jej v žádném případě neměli zanedbávat.
Jakmile byla diagnóza provedena a byla zjištěna příčina spouštění, lékař předepíše podávání léků vhodných pro jeho léčbu, jako jsou například inhibitory protonové pumpy nebo antagonisté receptoru histaminu H2. Pokud by byly vředy způsobeny infekcí Helicobacter pylori, pak lékař zavede vhodnou antibiotickou léčbu.
Další informace naleznete v článcích:
- Léky k léčbě vředů
- Peptic Ulcer Treatment
- Trojitá terapie pro eradikaci Helicobacter pylori
Dieta a životní styl
Po operaci prováděné k léčbě perforujícího vředu musí pacienti přirozeně přijmout zdravou stravu a životní styl.
V tomto ohledu je třeba se vyvarovat velmi tukových potravin nebo potravin, které mohou dále dráždit gastrointestinální stěny, jako je káva, kořeněná jídla, citrusové plody, nezralé ovoce a rajčata.
Pacient by se měl zároveň vyhnout konzumaci alkoholu jakéhokoli druhu a také by se měl zdržet kouření.
Výše uvedená opatření týkající se životního stylu a stravování, stejně jako následná léčba všech pacientů podstupujících chirurgický zákrok pro léčbu perforujícího vředu, by měla být následována i těmi, kterým byly diagnostikovány choroby jako gastritida, duodenitis a gastrointestinální vředy, jejichž komplikace zahrnují stejný perforační vřed.
Také četl: Dieta a Gastritis - příklad Gastritis stravy
