Synoviální tekutina

Složení a funkce synoviální tekutiny

Synoviální tekutina je čistá tekutina, není příliš strnulá a viskózní, která díky své mazací činnosti chrání kloubní povrchy před průjmem z opotřebení a opotřebení.

Diarthroses jsou nejčastější klouby v lidském těle. Také tzv. Synoviální, diartróza kloubů mají vysoký stupeň pohyblivosti kloubů, což umožňuje pohyb v jednom nebo více směrech prostoru. Jak je ukázáno na obrázku, u diarthrosy jsou kloubní povrchy pokryty pláštěm vláknité pojivové tkáně, zvané kloubní kapsle, potažené na vnitřní straně synoviální membránou. Mezi kostnatými hlavami, které tvoří kloub, a výše uvedenou kloubní kapslí, existuje více či méně široký virtuální prostor, naplněný tenkým filmem synoviální tekutiny, který v kolenním kloubu, největší v těle, nepřesahuje i 3-4 ml. Tenký závoj tekutiny je umístěn pro ochranu chrupavčitých struktur; synoviální tekutina má vedle svého vzácného mazacího účinku také nutriční vlastnosti pro samotnou chrupavku.

Fyzikální vlastnosti plasticity, pružnosti a viskozity synoviální tekutiny jsou zaručeny jejím zvláštním složením, ve kterém je hojný lubricin a kyselina hyaluronová (glocosaminoglykan tvořený N-acetylglykosaminem a kyselinou glykuronovou). Jelikož je synoviální tekutina dialyzát krevní plazmy, obsahuje také elektrolyty, glukózu, imunoglobuliny (protilátky) a proteiny hemického původu. Některé z těchto složek jsou produkovány na úrovni synoviální membrány, skládající se z velmi volné pojivové tkáně, ve které probíhají krevní a lymfatické cévy; ty první jsou důležité pro produkci synoviální tekutiny, zatímco druhé usnadňují reabsorpci jakýchkoliv intraartikulárních výpotků.

Určité složky synoviální tekutiny, jak se předpokládalo, jsou produkovány specializovanými buňkami přítomnými na synoviální membráně, zvané synoviocyty. Některé z těchto buněk (typ A) se používají ke zhroucení všech buněčných nebo jiných úlomků, zatímco syntéza samotná je odpovědností synoviocytů typu B.

Synoviální tekutina je také obsažena v takzvaných slizových sáčcích, malých kapsách vložených do míst s největším třením mezi pevně připojenými kloubními strukturami.

Vyšetření synoviální tekutiny

Změny objemu a složení synoviální tekutiny jsou úzce spojeny s různými patologiemi kloubů. V důsledku toho, odebráním malých vzorků tekutin přes tenké jehly připojené k injekčním stříkačkám (artrocentéza) mohou lékaři studovat jejich složení, identifikovat specifické cytochemické markery poškození kloubů (artritida, degenerace chrupavky, dna atd.). Vyhodnocení barvy, objemu, viskozity a průhlednosti synoviální tekutiny může poskytnout cenné diagnostické prvky.