Související články: Plicní fibróza
definice
Plicní fibróza je chronické onemocnění charakterizované progresivním zjizvením tkáně, která pokrývá plíce (plicní parenchyma). Zdá se, že tento proces pochází z abnormální zánětlivé reakce na řadu poškození plicního parenchymu.
Tvorba jizevní tkáně v plicích ohrožuje výměnu plynů (kyslík a oxid uhličitý) na úrovni alveolů a vede k obtížím s dýcháním.
Fibróza může být spojena s intersticiálními plicními chorobami spojenými s autoimunitními chorobami (např. Systémová skleróza, dermatomyositida a revmatoidní artritida) nebo infekční (např. Tuberkulóza). V ostatních případech je indukován určitými terapeutickými režimy (např. Amiodaronem, chemoterapeutiky a radioterapií) nebo vystavením prachu nebo toxickým látkám na pracovišti (oxid křemičitý, azbest, těžké kovy a dřevěné piliny). Rizikové faktory, které podporují jeho vzhled, jsou zvyk kouření cigaret, infekcí dýchacích cest, gastroezofageálního refluxu a genetické predispozice ve familiárních formách (10-15% případů).
Plicní fibróza se obvykle vyskytuje v dospělosti, zejména u mužů.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Respirační acidóza
- anorexie
- astenie
- Plicní atelektáza
- cyanóza
- dušnost
- Paličky paličky
- Bolest na hrudi
- otok
- hemotoraxem
- Dušnost
- Hypertrofie pomocných svalů dýchání
- hypoxie
- Úbytek hmotnosti
- pneumotorax
- šelesty
- Dech
- Snížení hluku dýchacích cest
- Retence vody
- ospalost
- kašel
Další indikace
Časté příznaky plicní fibrózy jsou: dušnost (dušnost, která se časem zhoršuje), suchý kašel, nepříjemný pocit na hrudi, ztráta chuti k jídlu, snížení hmotnosti, slabost a snadná únava.
Plicní fibróza má vliv na oběh a srdce a může vést k selhání dýchání. Další možné komplikace jsou plicní hypertenze, pravé srdeční selhání (plicní srdce) a zvýšené riziko rakoviny plic.
Diagnostická procedura pro potvrzení přítomnosti plicní fibrózy začíná klinickým hodnocením pacienta, radiografií hrudníku a CT s vysokým rozlišením plic. Kromě toho, aby se určil stupeň funkčního omezení, které určuje nemoc, je možné uchýlit se k zátěžovým testům, analýze krevních plynů (měření množství kyslíku a oxidu uhličitého v arteriální krvi) a plicních funkčních testů (spirometrie). V pochybných případech je nutná biopsie.
Neexistují žádné specifické terapie pro plicní fibrózu, ale řada terapií může zpomalit progresi a zlepšit kvalitu života pacienta. Opatření, která mohou být přijata, zahrnují: kyslíkovou terapii, plicní rehabilitační programy, kortizony a imunosupresiva. U mladších pacientů, bez dalších souvisejících onemocnění, může být indikována transplantace plic.
