doplňky

Oxid hořečnatý - hydroxid hořečnatý

Oxid hořečnatý je anorganická hořečnatá sůl, reprezentovaná chemickým vzorcem MgO. Silně hygroskopický, v přítomnosti vody se přemění na hydratovanou formu, známou jako hydroxid hořečnatý Mg (OH) 2 .

MgO + H20 = Mg (OH) 2

Pod názvem magnézie je hydroxid hořečnatý známý především pro použití jako projímadlo, stačí si představit slavnou magnesii S. pellegrino, která obsahuje 90% hydroxidu hořečnatého. Dávkování navržené výrobcem, v tomto případě pro dospělé, objasňuje zdravotní použití této soli:

Jako antacidum 1 čajová lžička (0, 5-1, 5 g);

Jako laxativum 1 lžička (2-5 g);

Jako očistná 1 lžíce.

Laxativní účinek hydroxidu hořečnatého je osmotického typu; pokud se užívá ve velkém množství, hydroxid hořečnatý uniká intestinální absorpci a přitahuje vodu do enterického lumenu osmotickým gradientem. V důsledku toho požití hydroxidu hořečnatého zvyšuje hydrataci stolice, což jí dává polotuhou nebo upřímně kapalnou konzistenci, která usnadňuje její evakuaci. Fekální volumetrický vzestup, s následnou distenzí střevních stěn, má také stimulační účinek na střevní motilitu, aktivuje peristaltické pohyby, které napomáhají defekci.

Antacidní účinek hydroxidu hořečnatého vychází z následující chemické reakce, kde HCl je kyselina chlorovodíková vylučovaná parietálními buňkami žaludeční sliznice

Mg (OH) 2 + 2HCl → MgCl2 + 2H20

Není překvapující, že hydroxid hořečnatý je účinnou složkou MAALOX®, dobře známého antacidního léčiva, kde je kombinován s hydrátem hliníku, aby neutralizoval jeho projímavý účinek a napomohl jeho antacidním vlastnostem.

Nežádoucí účinky a kontraindikace: pokud se užívá v nadměrném nebo delším období, oxid hořečnatý a / nebo hydroxid hořečnatý může způsobit problémy s ledvinami (související s nadměrným příjmem hořčíku) a nerovnováhou elektrolytů. V nejzávažnějších případech je možný nástup dehydratace nebo hypokalémie, což může způsobit srdeční nebo neuromuskulární dysfunkce, zejména v případě současné léčby srdečními glykosidy, diuretiky nebo kortikosteroidy.

Z tohoto důvodu je jejich použití kontraindikováno u pacientů s onemocněním ledvin a nedoporučuje se pro starší osoby, těhotné ženy a děti.

Obecně jsou laxativa kontraindikována u subjektů s akutní bolestí břicha nebo neznámého původu, nevolností nebo zvracením, střevní obstrukcí nebo stenózou, krvácením z konečníku neznámého původu, závažným stavem dehydratace.

Laxativa mohou zkrátit čas strávený ve střevě, a tím i absorpci jiných léků podávaných současně perorálně.

Proto se vyhněte používání laxativ a jiných léků současně: po užití léku ponechte interval nejméně 2 hodiny před užitím projímadla.

Hydroxid hořečnatý, stejně jako všechny antacida, by neměl být užíván současně s tetracyklinovými antibiotiky, protože snižuje jejich vstřebávání.

Mléko nebo antacida mohou změnit účinek léku; nechat uplynout alespoň jednu hodinu, než se projde projímadlo.

Vyhnout se přidružení:

tetracykliny: tvorba nerozpustných komplexů se snížením absorpce a aktivity těchto antibiotik.

Nedoporučuje se přidružení:

chinidin: zvýšení plazmatických hladin chinidinu a riziko předávkování v důsledku sníženého vylučování.

Sdružení, která potřebují bezpečnostní opatření:

indometacin, fosfor, dexamethason, digitalis, soli železa, nitrofurantoin, lincomycin: snížená absorpce na úrovni trávicího systému.

Oxid hořečnatý jako doplněk hořčíku

Ze všech solí používaných pro specifické minerální přísady je oxid hořečnatý ten, který obsahuje nejvýraznější množství hořčíku, tolik, že každý gram této soli obsahuje 600 mg vzácného prvku. Současně je oxid hořečnatý také integrační formou, která vyvolává nejkritičtější důsledky, které vyplývají ze špatné biologické dostupnosti; jinými slovy, ačkoliv je obzvláště bohatý na hořčík, obsahuje ho ve špatně vstřebatelné formě, v důsledku čehož místo toho, aby se minerál vstřebával do střeva a distribuoval do tkání, je do značné míry eliminován stolicí.

Nízká absorbovatelnost oxidu hořečnatého je zčásti způsobena nízkou rozpustností ve vodě. Navíc v některých studiích prováděných na lidském i myším modelu prokázala tato hořečnatá sůl nižší biologickou dostupnost ve srovnání s jinými formami hořčíku, o čemž svědčí špatné zvýšení koncentrací moči po perorálním podání. Špatná rozpustnost ve vodě se zdá být důležitým parametrem pro hodnocení biologické dostupnosti oxidu hořečnatého: v některých studiích prováděných na skotu přežvýkavců bylo pozorováno, že tyto dva aspekty jsou proporcionální, což je důvod, proč mohou být nejjemnější prášky oxidu hořečnatého více biologicky dostupné ve srovnání s hrubšími.