UroTAC - uro-TAC

všeobecnost

UroTAC je TAC s kontrastní látkou, která umožňuje detailně analyzovat anatomii a funkci nejdůležitějších složek močového traktu, a to ledvin, močového měchýře a močovodů.

Díky potenciálu uroTAC je radiolog schopen identifikovat: ledvinové kameny, kameny močového měchýře, infekce močových cest, cysty a nádory jednoho z orgánů močového traktu, anatomické malformace ledvin, močovodů nebo močového měchýře a konečně přesný původ symptomů, u kterých je podezření na onemocnění ledvin nebo močového měchýře.

UroTAC poskytuje velmi specifickou přípravu; Mezi jeho přípravnými normami je zahrnuto i kompletní půst.

Při celkové délce 10-15 minut si uroTAC vyžaduje maximální nehybnost ze strany pacienta; pohyby těla mohou ve skutečnosti změnit přesnost obrazů poskytnutých přístrojem, čímž se zkreslí celé diagnostické vyšetření.

Rizika uroTACu souvisí s dávkou ionizujícího záření, kterému je pacient vystaven během vyšetření, a s kontrastní látkou, která u některých jedinců způsobuje alergickou reakci.

Kontraindikován v případě těhotenství, uroTAC dodává obrazy močových cest vynikající kvality.

Stručný přehled toho, co je TAC

TAC neboli počítačová axiální tomografie je diagnostický postup, který využívá ionizujícího záření (rentgenového záření) k vytvoření velmi podrobných trojrozměrných obrazů specifických anatomických oblastí těla (mozek, kosti, krevní cévy, břišní orgány, hrudní orgány, cesty dýchacích cest atd.).

Zařízení TAC zahrnuje:

• Velká skenovací jednotka ve tvaru koblihy, nazvaná portálový . Je to radioaktivní zdroj;
• Generátor;
• Podpora, na které lze umístit pacienta. Obecně se jedná o posuvné lůžko;
• Elektronický procesor;
• Příkazová konzola pro zobrazení trojrozměrných obrazů;
• Systém pro záznam získaných dat.

Kromě konvenčního (nebo klasického ) CT existuje také CT s kontrastním médiem : kontrastní prostředek umožňuje získat obrazy bohatší na detaily než konkrétní orgán nebo anatomická tkáň.

TAC je normálně bezbolestný; může být mírně bezbolestný, pokud se očekává intravenózní injekce kontrastní látky.

Nicméně v každém případě se jedná o minimálně invazivní postupy, protože dávka ionizujícího záření, které je pacient vystaven, je značná.

Co je uroTAC?

UroTAC je diagnostický test, který využívá potenciál TAC s kontrastní látkou k vizualizaci močového systému, zejména ledvin, močového měchýře a močovodů .

Podobně jako urografie - ale ne totéž - uroTAC je radiologický postup, stejně jako ostatní typy CT.

Za interpretaci snímků uroTAC je zodpovědný radiolog, který v případě potřeby poradí pacientovi, aby projednal, co se objevilo u specialisty na močové cesty ( nefrologa nebo urologa ).

Močový systém

• Ledviny jsou hlavními orgány vylučovacího systému. V počtu dva, oni bydlí v břišní dutině, na stranách posledního hrudního obratle a prvního bederního obratle, oni jsou souměrní a mají tvar, který se podobá tomu fazole.
• V počtu dvou jsou uretry kanály, které spojují ledviny s močovým měchýřem. Pro vyloučení pochybností se uvádí, že každý ureter je nezávislý na druhém.
• Močový měchýř je malý dutý svalový orgán, který hromadí moč před močením.
• Urethra je kanál, který slouží k vedení moči ven. U lidí kříží penis; u žen je stále více krátká a proudí do vulvy.

Kontrastní činidlo pro urTAC

Obecně je kontrastní látkou používanou pro urotac radioaktivní jod .

Kontrastní látky na bázi radioaktivního jódu se také nazývají jodované kontrastní látky .

Alternativní způsoby psaní uroTAC

Existuje několik způsobů, jak napsat uroTAC, včetně uro-TAC, uroTac a uro-Tac .

indikace

Díky obrazům urothacu je radiolog schopen analyzovat anatomii ledvin, močovodů a močového měchýře a zjistit, zda uvedené orgány „fungují“ dobře nebo zda jsou nositeli nějaké anomálie nebo určitého stavu.

Podrobněji, uroTAC představuje důležitý užitečný nástroj pro:

• Vraťte se k přesnému původu symptomů, jako je bolest v bocích, bolest v bederní oblasti, hematurie atd., Které vedou k přemýšlení o onemocnění ledvin nebo o traktu močových cest;
• Diagnostika ledvinových kamenů (nebo ledvinových kamenů );
• Identifikujte přítomnost kamenů močového měchýře (nebo kamenů močového měchýře );
• Sledujte příznaky probíhající infekce močových cest (např. Pyelonefritida);
• Diagnostikujte cyst nebo nádor (jak benigní, tak maligní) proti jednomu z orgánů močového traktu (např .: rakovina ledvin, cysta ledvin, rakovina močového měchýře atd.);
• Identifikujte anatomické abnormality, které mohou ovlivnit jeden z orgánů močového traktu.

Obrázek: pyelonefritida pozorovaná u uroTAC

příprava

Vyroba vyžaduje speciální přípravu, na jejímž základě musí pacient:

• Sdělte lékaři, který předepisuje vyšetření, jestliže trpí nějakou alergií, zejména jodem, což je chemický prvek na bázi kontrastních látek používaných při zákroku;
• Pokud jste žena, informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo máte podezření, že jste těhotná ;
• Informujte svého lékaře, pokud užíváte jakékoli léky, jako je metformin, NSAID, anti-rejekční léčiva (imunosupresiva) a / nebo antibiotika.
• Informujte svého lékaře o všech onemocněních, které jste utrpěli v posledním období a pokud trpíte některým onemocněním srdce, diabetem, astmatem a / nebo některým onemocněním ledvin ;
• Informujte svého lékaře, pokud jste orgánový transplantát ;
• V hodinách těsně před zkouškou vypijte v dostatečném množství (nejméně 1 litr vody), aby byl močový měchýř v době zákroku plný;
• Vezměte si zkoušku bez šperků nebo oděvů s kovovými částmi, protože by to mohlo narušit správné fungování diagnostického zařízení.

  Pokud pacient toto předoperační pravidlo nesplňuje, je vyzván, aby tak učinil těsně před zahájením procedury;

• Přejít na úplnou půstovou zkoušku po dobu minimálně 6-8 hodin. To znamená, že pokud se URTAC koná v určitý den v určitý den, musí být posledním jídlem večeře předchozího večera.

procedura

Za prvé, na pozvání zdravotnického pracovníka musí pacient:

• Reagujte na dotazník týkající se vaší lékařské historie,
• Podrobit se měření tlaku a tělesné teploty,
• Noste speciální oděv místo oblečení a nakonec
• Z výše uvedených důvodů sundejte všechny šperky a jiné kovové předměty, které má na sobě.

Jakmile jsou všechny tyto operace dokončeny, pacient je připraven zaujmout své místo na posuvném lůžku uroTACu, který později slouží k jeho umístění do tzv. Portálu (viz obrázek).

Aby se pacient správně usadil na gauči, může se spoléhat na pomoc člena zdravotnického personálu (obecně je to totéž, kdo ho předtím zeptal na zdravotní historii, změřil tlak a teplotu atd.); během jeho umístění mu ten, kdo mu pomáhá, také připomíná, jak se musí během vyšetření „chovat“ a důležitost jeho nehybnosti, když je přístroj v provozu.

Jakmile pacient leží na zádech nebo na boku a připraven být zaveden do portálu, zasáhne radiologický lékař, který ve spolupráci s registrovanou zdravotní sestrou vstříkne kontrastní látku nezbytnou pro uroTAC.

Injekce kontrastní látky se obvykle provádí v žíle v ruce nebo v ruce ; Kontrastní látka trvá několik minut, než se rozdělí skrze krev do různých anatomických kompartmentů, které mají být analyzovány.

Po době potřebné pro dosažení kontrastní látky do močového ústrojí může být pacient nakonec zaveden do portálového žlabu a začíná fáze věnovaná vytváření trojrozměrných obrazů.

Vytváření obrazů je velmi hlučné, takže často spolu se šatem poskytuje zdravotnický personál také pacientovi ušní svíčky nebo sluchátka, která se nosí před injekcí kontrastní látky.

Pamatujte, že zatímco je přístroj v provozu, celý zdravotnický personál opouští místnost, ve které se nachází pacient a zařízení, a přesune se do sousední místnosti, ve které je umístěna konzola pro kontrolu portálových portů a systém záznamu dat získal. Pacient však není ve skutečnosti sám: místnost, ve které je ve skutečnosti vybavena reproduktorem a kamerou, skrze kterou může komunikovat s vnějším prostředím v případě náhlé potřeby.

Po sběru obrazů nezbytných pro podrobné vyšetření močového traktu radiolog prohlašuje, že uroTAC uzavřel a zahájil operace k vytěžení pacienta z portálu, což je extrakce, ve které se „obvyklý“ člen zdravotnického personálu již několikrát zasáhl., v předchozích fázích.

Vstal z pohovky a oblékl se, pacient je připraven jít domů a do svých každodenních činností, pokud radiolog neuvede jinak.

Jaké pocity cítí pacient během zákroku?

Pacient může zaznamenat určitý druh nepohodlí při zavádění jehly pro injekce kontrastní látky.

Po injekci je navíc velmi pravděpodobné, že si pár minut v ústech všimnete podivné kovové chuti .

Pacienti, u nichž je obtížné zůstat imobilní, se mohou po krátké době cítit nepříjemně; nehybnost je však základní podmínkou úspěchu zkoušky.

Důležitá poznámka o nehybnosti, které musí pacient dodržovat: v některých fázích uroTAC zahrnuje nehybnost také zadržování dechu na několik sekund, protože i sebemenší pohyby, které vyplývají z dýchacího ústrojí, mohou narušit výsledky.

Je zřejmé, že pro informování pacienta, kdy má zadržet dech, je zdravotnický personál prostřednictvím komunikačního systému přítomného v místnosti, kde se zkouška koná.

Jak dlouho je uroTAC?

Obecně platí, že uroTAC trvá maximálně 10-15 minut .

Při jakých příležitostech musí pacient počkat, než se vrátí domů?

Radiolog může požádat pacienta, aby zůstal dále v nemocničním centru, kde se konal uroTAC, v případě, že vyšetření poskytlo takové nejasné snímky, aby bylo nutné opakovat celý postup.

Jak podpořit eliminaci kontrastní látky na konci uroTACu

Pro usnadnění eliminace kontrastní látky z těla radiologové lékaři naznačují, že pijí hodně vody, počínaje ihned po provedení urTAC.

Pokud pacient tuto indikaci dodržuje, odstraní kontrastní látku z těla do 24 hodin.

rizika

UroTAC má několik rizik; zde jsou tato rizika:

• Vystavení pacienta nezanedbatelné dávce ionizujícího záření . Ionizující záření je faktorem, který podporuje vývoj malignit, a to jak maligních, tak benigních.

  Rozsah rizika? Dávka ionizujícího záření emitovaného uroTAC je ekvivalentní 3 letům přirozené radioaktivity. Ve srovnání s rentgenem hrudníku toto vyšetření vystavuje pacienta dávce ionizujícího záření, která se rovná pouze 10 dní přirozené radioaktivity.

  Tím nechceme démonizovat uroTAC, ale chceme jen zdůraznit, že jeho opakování se nedoporučuje. Existují i ​​alternativní testy, které jsou také účinné.

• Alergická reakce na kontrastní látku . Je to vzácná okolnost, která se týká pouze predisponovaných osob. Obecně mírné a snadno kontrolované specifickými léky jsou nejčastějšími příznaky alergických reakcí na kontrastní látku: návaly horka, nevolnost, podivné brnění, kopřivka a dlouhotrvající bolest při injekci.

kontraindikace

Určitě představují kontraindikaci pro uroTAC: stav těhotenství, přítomnost alergie na přípravky, které musí lékaři během vyšetření používat (zejména kontrastní látka), obezita (CT skenovací zařízení jsou schopni podporovat osoby s hmotností do 150 kg) a farmakologické předpoklady, které by mohly interferovat s kontrastním médiem (v těchto případech řešení spočívá v dočasném přerušení těchto předpokladů).

V některých situacích může být klaustrofobie také kontraindikací uroTAC.

Je kojení kontraindikací? Jak se má chovat kojící žena?

Kojení není kontraindikací pro uroTAC; pro většinu lékařů se však nedoporučuje během prvních 24–48 hodin po vyšetření.

Výsledek

Výsledky uroTAC mohou být dostupné v závislosti na závažnosti stavu pacienta okamžitě nebo po několika dnech.

Hlavní výhodou uroTACu je, že poskytuje velmi cenné informace pro správnou diagnózu.

Další výhody TAC uro:

• Je bezbolestný, minimálně invazivní a velmi přesný;
• Současně ukazuje tzv. Měkké tkáně (nervy, svaly, vazy, tuk, krevní cévy atd.) A tzv. Tvrdé tkáně (kosti a chrupavky);
• Poskytuje podrobnější snímky konvenčních rentgenových paprsků;
• Jedná se o krátkodobou zkoušku;
• Identifikuje mnoho morbidních stavů;
• Je méně citlivý na pohyb pacientů než nukleární magnetická rezonance;
• Na rozdíl od nukleární magnetické rezonance může být prováděna, i když má pacient kovovou protézu;
• Poskytuje snímky v reálném čase, takže může být využíván těsně před operací;
• Vzhledem ke své extrémní citlivosti může být zbytečné používat průzkumnou operaci nebo biopsii.