traumatologie

periartritida

všeobecnost

Periarthritis je chronický zánět jedné nebo více struktur, které tvoří kloub.

V tomto případě jsou tyto struktury: kloubní kapsle, šlachy, vazy a vrstvy chrupavky, které pokrývají kloubní povrchy.

Podle vědeckých studií by k rozvoji periarthritidy přispělo několik faktorů, včetně: věku nad 50 let, ženského pohlaví, úrazů kloubů v minulosti a diabetu.

Typickými příznaky a příznaky periarthritidy jsou: bolesti kloubů, ztuhlost kloubů a otok kloubů.

Mezi nejběžnější typy periarthritidy u lidí patří: periarthritida ramene, známá také jako zmrazené rameno a periarthritida kyčle.

Krátký anatomický odkaz na klouby

Klouby jsou anatomické struktury, někdy složité, které dávají dva nebo více kostí do vzájemného kontaktu. V lidském těle je jich asi 360 a jejich úkolem je udržet různé segmenty kostí dohromady, takže kostra může plnit svou funkci podpory, mobility a ochrany.

Anatomové rozdělují klouby do tří hlavních kategorií:

  • Vláknité klouby (nebo synartróza ), postrádající pohyblivost a jejichž kosti jsou spojeny vláknitou tkání. Typickými příklady synartrózy jsou kosti lebky.
  • Kartilaginální klouby (nebo amfiarthróza ), se špatnou pohyblivostí a kostmi spojenými s chrupavkou. Klasickými příklady amfiartrózy jsou vertebrální obratle.
  • Synoviální klouby (nebo diarróza ), s velkou mobilitou a složené z různých prvků, včetně: tzv. Artikulárních povrchů, kloubních kapslí, vrstev chrupavky, které pokrývají kloubní povrchy, synoviální membrány, synoviálních vaků a řada vazů a šlach.

    Typickými příklady diarrózy jsou klouby ramene, kolena, kyčle, kotníku atd.

Co je to periarthritis?

Periarthritis je lékařský termín, který indikuje jakýkoliv zánět tendenčně chronické povahy, proti jednomu nebo více elementům tvořícím synoviální kloub.

Konkrétně, prvky synoviálního kloubu, které mohou v přítomnosti periarthritidy vzplanout, jsou: kloubní kapsle, šlachy, vazy a vrstvy chrupavky, které pokrývají kloubní povrchy.

Šlachy, vazy a kloubní chrupavky: co to je?

Šlacha je tvorba vláknité pojivové tkáně, která spojuje svaly s kostním prvkem.

Vaz je tvorba vláknité pojivové tkáně, která spojuje dvě kosti nebo dvě odlišné části stejné kosti.

Konečně, kloubní chrupavka je pojivová tkáň, která spočívá v kloubech nejvíce vystavených mechanickému namáhání.

PŮVOD NAME

Termín periarthritis zahrnuje předponu řeckého původu “ perí ” (περί) - jehož význam je “kolem” - a slovo “artritida” - který signalizuje přítomnost zánětu jednoho nebo více kloubů.

Takže, doslova, periarthritis znamená "zánět toho, co je kolem kloubu".

příčiny

Přesné příčiny periarthritidy jsou v současné době nejasné.

Podle různých vědeckých studií přispívá k rozvoji této konkrétní formy zánětu kloubů několik faktorů, včetně:

  • Věk nad 50 let;
  • Ženský sex;
  • Minulá historie zranění nebo operací proti kloubu trpícímu periarthritis. Mezi nehody patří nejen dislokace, výrony a dislokace, ale i epizody tendinitidy, synovitidy, zánětu kloubní chrupavky atd.;
  • Diabetes. Z dosud neznámých důvodů je u diabetiků dvojnásobná pravděpodobnost vzniku periarthritidy než u lidí bez diabetu;
  • Úsilí a / nebo pohyby prováděné opakovaně s určitou artikulací nebo částí těla. Je to situace, která postihuje zejména lidi, kteří pravidelně provozují sport, jako je běh, chůze, tenis, atd.;
  • Různé formy artritidy, včetně: revmatoidní artritidy, osteoartritidy atd .;
  • Špatné držení těla;
  • Špatné provedení a po dlouhou dobu pohybu nebo gesta, s určitou částí těla.

příznaky

Klouby náchylné k periarthritidě jsou domovem mnoha příznaků a příznaků, mezi které patří: bolest, ztuhlost, otok, zarudnutí, pocit tepla a snížená schopnost pohybu.

V pokročilém stadiu může výše uvedená symptomatologie významně ovlivnit kvalitu života pacienta. Ti ve skutečnosti se mohou setkat s obtížemi při provádění, s trpícím kloubem, i ty nejjednodušší pohyby.

KDY SE ODKAZAT NA DOKUMENTA?

Jednotlivec by měl kontaktovat svého ošetřujícího lékaře (nebo ortopedického specialisty na patologické stavy kloubů), když cítí bolest a ztuhlost kloubů, takže nemůže provádět nejjednodušší pohyby s bolavým kloubem.

diagnóza

Obecně, diagnostický postup, který vede k detekci periarthritis začíná fyzickým vyšetřením a anamnézou. V závislosti na okolnostech tedy může pokračovat: rentgenem (nebo rentgenem), ultrazvukem měkkých tkání obklopujících bolestivý kloub, nukleární magnetickou rezonancí, analýzou krve atd.

VÝHODY VČASNÉ DIAGNOSTIKY

Časná diagnóza periarthritidy umožňuje léčit výsledný zánět s větší pravděpodobností úspěchu.

Opožděná diagnóza naopak činí léčbu obtížnější, což v důsledku toho neposkytuje žádoucí výsledky.

léčba

Léčba periarthritidy závisí na závažnosti zánětlivého stavu a závažnosti symptomů.

Méně těžké formy periarthritis také hojí tím, že opustí nemocný kloub k odpočinku po určitou dobu.

Formy středně těžké gravitace také obecně vyžadují konzervativní léčbu, včetně léků proti bolesti, kortikosteroidů, protahovacích cvičení a posilování svalů v blízkosti bolestivého kloubu a fyzioterapie.

Formy vysoké gravitace a nereagující na konzervativní terapie vyžadují zásah lékaře .

druhy

Mezi nejznámější a nejrozšířenější formy periarthritidy u lidí si zaslouží zvláštní pozornost periarthritida ramene a periarthritida kyčle.

PERIARRITIS TĚLA

Také známý jako zmrazené rameno nebo lepící kapsulitida, periarthritis ramene je bolestivý stav, který ovlivňuje ramenní kloub. Rameno je stejná oblast lidského těla, která značí setkání mezi třemi kostmi, které jsou pro většinu lidí jistě známé: klíční kost, lopatka a humerus.

Vrátíme-li se k periarthritidě ramene, je tato patologie charakterizována hlavně zánětem a následným otokem kloubní kapsle.

Podle několika klinických studií existuje několik rizikových faktorů, které podporují jejich vzhled, včetně: předchozího poranění nebo předchozí operace ramene, diabetu, Dupuytrenovy choroby, srdečních chorob, mrtvice, hypertyreózy, hypotyreóza, rakovina prsu, mastektomie a onemocnění plic.

Příznaky a příznaky periarthritidy ramene se objevují postupně, během několika měsíců (dokonce devět!). Nejcharakterističtějšími klinickými projevy jsou bolest kloubů a ztuhlost kloubů. V nejzávažnějších případech zabraňuje periarthritida ramene provádění nejjednodušších činností, které vyžadují použití horní končetiny, ke které patří trpící rameno.

Léčba závisí na závažnosti symptomů a na tom, kolik ovlivňuje kvalitu života pacienta.

V mírnějších případech je odpočinek nejlepším lékem a v mnoha případech umožňuje dosažení uzdravení. Je však třeba zdůraznit, že doba prominutí může být velmi dlouhá: obecně hovoříme o několika měsících.

V případech střední závažnosti je léčba konzervativní a zahrnuje: odpočinek, léky proti bolesti, silné protizánětlivé látky (např. Kortikosteroidy), posilování svalů ramen a fyzioterapeutická cvičení.

Konečně, v případech vysoké závažnosti je léčba obvykle chirurgická. Chirurgie obvykle představuje extrémní řešení, k němuž se lékaři uchylují až poté, co vyzkoušeli jiný typ konzervativního léku.

PERIARRITIT HIP

Periarthritida kyčle je zvláště bolestivý zánětlivý stav, který ovlivňuje důležitý kloub, který spojuje tzv. Kmen lidského těla s dolními končetinami.

V tomto případě kyčelní kloub spojuje spojení acetabula pánve (v trupu) s hlavou femuru, která představuje kostní prvek stehna.

Je zřejmé, že kyčle je stejná struktura; jinými slovy, pravý bok a levý bok.

Kyčelní kloub je základním společným prvkem: bez kyčle by lidská bytost nemohla chodit, běhat, skákat atd.

Proto, přehodnocení periarthritidy kyčle, tato patologie vychází především z účinku zánětlivého stavu, který se týká kloubní kapsle, chrupavkových tkání a synoviálních vaků.

Některé klinické studie ukázaly, že rizikovými faktory kyčelní periarthritidy jsou: přítomnost konkrétních forem artritidy (včetně osteoartrózy a revmatoidní artritidy), anamnéza traumatických poranění kyčlí (např. Zlomeniny) ), opakovaného provádění a po dlouhou dobu určitého pohybu s boky, nesprávného držení těla a pravidelného provádění sportovních aktivit, jako je pochod nebo silniční závod.

Charakteristické symptomy a příznaky kyčelní periarthritidy se skládají z: bolesti v horní části stehna (zjevně stehna spojené s trpícím kyčlí), ztuhlosti kloubů, obtíží při pohybu (např. Únik z kulhání) a akcentace bolesti při výkonu. určité pohyby s nohou.

Léčba periarthritidy kyčelního kloubu je obecně velmi podobná léčbě periarthritidy ramene:

  • Pro méně závažné případy periarthritidy kyčle postačuje odpočinek bolestivého kloubu;
  • Pro případy periarthritidy kyčle střední závažnosti je léčba konzervativní a zahrnuje kromě odpočinku: léky proti bolesti, protizánětlivé léky, posilování svalů pro bolestivé dolní končetiny a fyzioterapii;
  • Pro případy závažného periarthritidu kyčelního kloubu bývá léčba obvykle chirurgická .