Od: " Homocystein a kardiovaskulární onemocnění "
Je známo, že vysoká míra celkového homocysteinu (Hcy) v krvi, skutečně nazývaná hyperhomocysteinemie, může představovat rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění (ateroskleróza koronárních, cerebrálních a periferních cév, jakož i tromboembolie arteriálního typu). -venoso).
Tyto závěry jsou výsledkem asi 80 klinických a epidemiologických studií, kdy celkový výzkumný vzorek dosáhl 10 000 pacientů. Zdá se, že vysoký Hcy vede ke zvýšení rizika nezávislého typu a účinku konvenčních rizikových faktorů; je možné konstatovat, že Hcy je silným prediktorem kardiovaskulární mortality.
Zvýšení Hcy je přisuzováno genetickým a získaným faktorům; mezi nimi je především nedostatek folátu a kobalaminu. Doplněk s těmito vitamíny B, zejména kyselinou listovou, je účinným, bezpečným a ekonomickým systémem pro snížení celkové hladiny homocysteinu v krvi.
Dosud probíhá řada dalších studií, jejichž cílem je určit, zda výše uvedená léčba definitivně sníží kardiovaskulární hyperhomocysteinemickou závislost.
Aktualizace za rok 2007: „ revize důkazů “.
Epidemiologické důkazy, stejně jako údaje z některých retrospektivních a prospektivních studií, podporují hypotézu asociace mezi hladinami Hcy a zvýšeným kardiovaskulárním rizikem (CVD). Dosud se však neprokázalo, zda snížení Hcy podáním kyseliny listové a kobalaminu může skutečně snížit CVD.
Kromě toho se zdá, že použití určitých léčebných postupů proti hypolipidemikám (zaměřených také na snížení kardiovaskulárního rizika) může určitým způsobem zvýšit hladiny Hcy; příznivý účinek tradiční péče by však neměl být tímto vedlejším účinkem ohrožen.
Nakonec je možné, že Hcy je spíše markerem CVD než příčiny a že neposkytuje konkrétní podporu pro rutinní screening.
V současné době probíhá určitý výzkum, který by tyto poslední úvahy lépe objasnil.
