definice
Pod pojmem "srdeční šelest" se rozumí pseudo-patologický stav, ve kterém se doba trvání, frekvence a intenzita tepů liší od těch fyziologických: jinými slovy, tok krve, který srdce odčerpává, ztrácí své ticho. U pacienta, který trpí srdečním šelestem, lékař pomocí stetoskopu vnímá takzvaný "laminární" tok, ve kterém dochází k mírnému syčení (ve skutečnosti dech), když krev proudí dovnitř srdečního svalu.
příčiny
Šelest srdce může být vrozenou dysfunkcí nebo pozdní; existují dva typy srdcových šelestů:
- Benigní šelest srdce: jsou neškodné a nedegenerují na srdeční choroby. Mohou být zvýhodněny anémií, horečkou, těhotenstvím, hypertyreózou, poruchou chlopně, nadměrným stresem a jsou obecně přechodné.
- Maligní nebo patologické srdeční šelest: příčina spočívá především v závažných anomáliích srdečních chlopní, kalcifikacích chlopní, srdečních dysfunkcích, defektech septa, endokarditidě, revmatické horečce, infekcích, prolapsu mitrální chlopně
příznaky
Benigní šelest srdce nevyvolává žádné příznaky a ani dlouhodobě nevyvolává žádné patologické účinky. Různé a delikátní diskurzy pro patologické formy, které se mohou projevovat různými příznaky: zvýšená / snížená chuť k jídlu, cyanotická kůže, bolest na hrudi (typická pro anginu pectoris), silné pocení, zvětšení jater, dušnost, mdloby závratě.
Informace o Soffio al Cuore - léky na léčbu dechu do srdce nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Před užitím přípravku Soffio al Cuore - Léky na léčbu dechu se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Jak bylo analyzováno, srdeční šelest ne vždy zakrývá základní patologii; Odhaduje se, že nejméně polovina narozených trpí benigním srdečním šelestem, který má tendenci rychle reagovat. Je však třeba zdůraznit, že ani u dospělých není srdeční šelest definován jako plnohodnotná choroba, i když to může být známkou základní srdeční změny: pro diagnostické vyšetření, názor lékaře, ještě jeden nezbytná.
Benígní srdeční šelest nevyžaduje žádnou léčbu, ani farmakologickou ani chirurgickou, právě proto, že srdce nepředstavuje anomálie; Je zřejmé, že pokud je benigní srdeční šelest závislý na hypertyreóze nebo zvláště vysoké horečce, je nezbytné léčit tyto patologické stavy, které následně způsobí také regulaci frekvence, intenzity a trvání srdečního tepu.
V případě abnormálního nebo patologického srdečního šelestu je třeba řešit různé řeči: v některých případech je nutné podstoupit operaci:
- Srdeční katetrizace: zavedení katétru do žil nebo tepen paží nebo nohou (zejména uvažujeme inguinální arterie), které postupují do srdečních komor
- Výměna / upevnění ventilu
- Rekonstrukce krevní cévy
- Dilatace krevní cévy (vložení stentu)
Když operace není nutná, je možné sledovat lékovou terapii, ve které volba léku závisí na specifické patologii, která vytváří srdeční šelest.
Níže jsou uvedeny třídy léků, které jsou nejvíce používány v terapii proti srdečnímu šelestu, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby si vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Nadváha, obezita, hypertenze a hypercholesterolemie jsou stavy, které mohou zvýšit riziko nebo zhoršit srdeční šelest; proto se doporučuje provádět specifické terapeuticko-farmakologické cesty k léčbě těchto základních onemocnění: ne náhodou, výše uvedené poruchy představují hlavní kardiovaskulární rizikové faktory:
- Diuretika: diuretika pomáhají eliminovat přebytečné tekutiny z těla; protože srdeční šelest by mohl být akcentován hypervolémií a následnou hypertenzí, doporučuje se, aby byl krevní tlak neustále monitorován.
- ACE inhibitory a beta blokátory: jiná léčiva široce používaná k léčbě hypertenze. Jak je analyzováno, tlakové poruchy mohou zvýraznit šelest srdce (pokud existují) nebo dokonce zvýhodňují jejich vzhled.
Další informace: přečtěte si článek o léčivech pro léčbu hypertenze
- Statiny a fibráty: to jsou dvě farmakologické třídy používané v terapii pro kontrolu hodnot cholesterolu v krvi. Zdá se, že vysoký cholesterol přispívá k zdůraznění srdečního šelestu a dalších poruch srdeční chlopně. Z tohoto důvodu může podávání podobných léků pozitivně přispět ke kontrole a zamezení šelestu srdce.
Další informace: přečtěte si článek o léčivech pro léčbu hypercholesterolemie
Digitalis drogy : když srdce není schopné pumpovat krev účinně, digitalis drogy mohou být dobrá pomoc, být zvažován když srdeční šelest je důsledek srdečního oslabení.
- Digoxin (např. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): lék je dostupný v tabletách 0, 0625-0, 125-0, 5 mg, 0, 5 mg ampulích nebo sirupu (0, 05 mg / ml). Přesné dávkování digoxinu nelze uvést, protože musí být podáno pouze po diagnostickém vyšetření a detekci patologické závažnosti. Poraďte se se svým lékařem.
Antikoagulační léčiva : indikováno pro pacienty trpící srdečním šelestem, zejména pokud je riziko vzniku mozkové příhody nebo infarktu myokardu. Jsou užitečné pro prevenci tvorby krevních sraženin v srdci:
- Kyselina acetylsalicylová (např. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): když pacient trpí nebo je ohrožen srdečními chorobami, mrtvicí, anginou pectoris, infarktem myokardu, dokonce i v souvislosti se srdečním šelestem, je chronické podávání aspirinu možností. terapeutické. Ve většině případů bude muset pacient vzít lék na celý život. Doporučené dávkování se liší podle typu problému, orientačně od 50 do 325 mg nebo více za den. Poraďte se se svým lékařem.
- Warfarin (např. Coumadin): často musí být tento lék užíván v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou. Začněte s léčbou dávkou léku v rozmezí od 2 do 5 mg, užitou perorálně nebo intravenózně, jednou denně po dobu 1-2 dnů; poté musí být dávka doplněna lékařem na základě celkového zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu. Udržovací dávka zahrnuje užívání 2-10 mg léku denně. V terapii nepokračujte příliš dlouho. Poraďte se se svým lékařem.
- Klopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): protidestičková aktivita klopidogrelu je užitečná k prevenci tvorby krevních sraženin (krevních sraženin) v tepnách pacienta, ohrožených nebo ohrožených z dechu na srdeční onemocnění spojené se srdcem. Lék je alternativou kyseliny acetylsalicylové. Dávka a způsob podávání léčiva musí být stanoveny lékařem na základě závažnosti srdečního šelestu a odezvy na léčbu.
