Léky na léčbu rakoviny vaječníků

definice

Vaječníkový nádor pochází z ženských reprodukčních orgánů (gonád), zástupců k produkci vaječných buněk. Rozlišují se tři typy nádorů vaječníků:

1. Nádory vaječníků vaječníků: 5% rakoviny vaječníků. Typické nádory dětského a adolescentního období
2. Epiteliální ovariální tumory: 90% neoplazií vaječníků. Pocházejí z epitelových buněk vajíčka
3. Stromální ovariální tumory: 4% rakovin vaječníků. Pocházejí ze stromatu gonád.

příčiny

Neexistuje žádná přesná a jednoznačná příčina na bázi rakoviny vaječníků; spíše je možné identifikovat hlavní rizikové faktory, které se podílejí na vzniku tohoto komplexního zhoubného novotvaru: věk nad 40 let, neplodnost (nesouvisející s anovulací), časná menarche, pozdní menopauza, genetická predispozice k rakovině vaječníků, rakovina prsu, předchozí anamnéza endometriózy, bělošský závod.

příznaky

Bohužel rakovina vaječníků nezačíná konkrétními příznaky: to, co bylo uvedeno, představuje vážný problém pro včasnou diagnózu nádoru, takže nemocné ženy riskují, že nádor je diagnostikován příliš pozdě. Rakovina vaječníků začíná symptomy srovnatelnými s příznaky mírných onemocnění močového měchýře / střev: aerofagie, nepravidelný menstruační cyklus, průjem, obtížné trávení, dyspareunie, abdominální nadýmání, nevolnost, tendence často močit.

Informace o rakovině vaječníků - léky pro léčbu rakoviny vaječníku nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu rakoviny vaječníků - léčbu rakoviny vaječníků - vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Včasná detekce rakoviny vaječníků je nezbytná pro zvýšení šancí na přežití nemocné ženy; Jak jsme viděli, včasná diagnóza je silně ztěžována asymptomatikou - nebo v každém případě nespecifičností symptomů - spojenou s nástupem onemocnění.

Jakmile se objeví rakovina vaječníků, žena bude muset podstoupit operaci co nejdříve, což je nezbytné pro umožnění terapeutického stagingu. Je zřejmé, že chirurgická léčba bude více či méně radikální, v závislosti na závažnosti rakoviny.

Více či méně drastické chirurgické možnosti založené na rozšíření novotvaru:

• Celková hysterektomie: odstranění dělohy
• Salpingooporektomie: excize vaječníků a vejcovodů (salpingi)
• Částečné odstranění omentum: (serózní vrstva, která pokrývá břišní a pánevní dutinu)
• Odstranění lymfatických uzlin nebo jiných tkání v břiše

Po chirurgickém zákroku je žena s rakovinou obecně léčena chemoterapeutiky, aby zničila všechny maligní buňky, které nebyly během operace odstraněny. Nemocná žena může také použít chemoterapii v případě relapsů.

• Karboplatina (např. Paraplatina, karboplatina PFZ, karboplatina TEVA) chemoterapeutické léčivo se používá k léčbě rakoviny vaječníků jako monoterapie, zejména pro rekurentní formy. Doporučené dávkování je 360 ​​mg / m2 intravenózně a opakuje se ve stejný den každé 4 týdny. Je také možné podávat lék ve spojení s cyklofosfamidem (např. Endoxan Baxter): v tomto případě je farmakologická kombinace indikována k léčbě pokročilého karcinomu vaječníků (karboplatina: 300 mg / m2 intravenózně, která se má opakovat v léčbě \ t ve stejný den každé 4 týdny + cyklofosfamid: 600 mg / m2 pro IV, opakuje se každé 4 týdny ve stejný den po dobu 6 cyklů).
• Paclitaxel (např. Paxene, Abraxane) třída: taxany. Používá se k léčbě rakoviny vaječníků v pokročilém stadiu, tj. Když nemocné buňky překročily vaječník. Lék se často používá v kombinaci s cisplatinou. Obecně se lék užívá v dávce 175 mg / m2 IV (3-hodinová infuze), každé 3 týdny, následovaná dávkou cisplatiny; alternativně, užívejte 135 mg / m2 po dobu 24 hodin, každé 3 týdny a následně cisplatinu. Pokud byl pacient již léčen těmito dvěma léky na starý karcinom vaječníků, doporučuje se zachovat stejné popsané dávkování, aby se zabránilo spojení s cisplatinou.
• Doxorubicin (např. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet) protinádorový lék je obecně předepisován u pacientů s pokročilým karcinomem vaječníků, zvláště pokud je léčen chemoterapií na bázi platiny, která již není schopna léčit. léčebnou činnost. Počáteční dávka: 40-60 mg / m2 ev každé 3-4 týdny (aby se onemocnění nezhoršilo).
• Melphalan (např. Alkeran, potahované tablety nebo injekční roztok) chemoterapeutikum se používá k léčbě rakoviny vaječníků (zejména u epiteliálních typů) v dávce 0, 2 mg / kg denně po dobu 5 dnů v dávkách jednorázová, opakovaná každých 4-5 týdnů.
• Bevacizumab (Avastin) doporučená dávka pro rakovinu vaječníků je 15 mg na libru tělesné hmotnosti každé 3 týdny.
• Topotekan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) zvláště indikovaný k léčbě metastatického karcinomu vaječníků po selhání jiných chemoterapeutik. Doporučuje se užívat lék v dávce 1, 5 mg / m2 po dobu 30 minut intravenózní infuze po dobu 5 po sobě následujících dnů. Opakujte cyklus každých 21 dní (počítáno od začátku užívání léku). Při absenci progrese tumoru jsou obvykle zapotřebí 4 cykly terapie.
• Cisplatina (např. Cisplatina ACC, Platamin, Pronto Platamin) se doporučuje užívat 100 mg / m2 ev každé 4 týdny v důsledku metastatického stadia rakoviny vaječníků. Dávku 75-100 mg / m2 lze užívat v kombinaci s jinými chemoterapeutiky, jako je cyklofosfamid. Lék je také indikován v případech rakoviny vaječníků: dávka je 60-90 mg / m2 ve dvou litrech 0, 9% roztoku chloridu sodného, ​​intraperitoneálně.

Pro prevenci alergických forem, před zahájením léčby chemoterapií, jsou pacienti s rakovinou vaječníků obvykle léčeni kortikosteroidy a antialergiky. Vzhledem k tomu, že chemoterapeutické léky mají tendenci způsobovat žaludeční kyselinu, mohou pacienti užívat antacida (H2 antagonisté).

V případě zjištěného karcinomu vaječníků je možné použít radioterapii, i když je její použití často omezeno na metastázy v kostech a lymfatických uzlinách pro čistě paliativní účely.