Související články: Neštovice
definice
Neštovice je vysoce nakažlivá nemoc způsobená Orthopoxvirus. Světová zdravotnická organizace (WHO) deklarovala přirozenou eradikovanou infekci: od roku 1977 nedošlo k žádnému případu neštovic v důsledku očkování aplikovaného na celém světě. Hlavní epidemiologický zájem je dnes spojen s bioterorismem.
K nákaze může dojít v důsledku vdechnutí kontaminovaných kapiček slin nebo přímého kontaktu s infikovanými lidmi.
Virus proniká do dýchacího ústrojí nebo orofaryngeální sliznice a množí se v regionálních lymfatických uzlinách a v krvi, což vede k virémii.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- ankylóza
- astenie
- kachexie
- Výskyt ve vlnách malých červených svěděných drobných skvrn - na hlavě, na obličeji, na trupu a na končetinách - které se postupem času vyvíjejí do malých puchýřů a poté do kůry určené k pádu.
- Bolest břicha
- Svalové bolesti
- erytém
- vyrážka
- horečka
- pihy
- macules
- Bolesti zad
- Bolesti hlavy
- meningitida
- papuly
- trombocytopenie
- svědění
- pustuly
- Kožní vředy
- puchýře
- zvracení
- xantomy
Další indikace
Po inkubaci 7-17 dnů začnou první příznaky: horečka, bolest hlavy, bolest zad a celková malátnost. Někdy se může objevit bolest břicha a zvracení. Neštovice se také projevují charakteristickou makulo-papulární exanthematickou erupcí, která se objevuje na obličeji a pažích, než se rychle šíří do trupu a nohou. Orofaryngeální sliznice je také ovlivněna rychle ulcerovanými lézemi. Po 1-2 dnech se kožní léze vyvíjejí v pozdějších stadiích, které se stávají první vesikulární, pak pustulární. Po 8 nebo 9 dnech se pustuly stávají chrasty, které zanechávají vážné jizvy podobné kráteru. Ostatní orgány jsou vzácně zapojeny kromě centrálního nervového systému (může se vyvinout encefalitida).
Diagnóza je potvrzena přítomností genetického materiálu viru neštovic, PCR, elektronovou mikroskopií nebo virovou kulturou, v materiálu seškrabaném z kožních lézí. Neštovice způsobí smrt v asi 30% případů; smrt, ke které dochází v důsledku masivní zánětlivé reakce, odpovědné za šok a selhání více orgánů.
Léčba je obecně podpůrná.
