Co je Ipecacuana
Ipecacuana je keř původem z Indie, pěstovaný také v Jižní Americe a Malajsii. Patří do čeledi Rubiaceae, komerčně se vyznačuje dvěma hlavními odrůdami: Ipecacuana del Mato Grosso ( Cephaelis ipecacuanha ) a Ipecacuana maggiore nebo Kostarika ( Cephaelis acuminata ).
Vlastnosti a použití
Charakteristický je obsah alkaloidů typu isochinolinu (1, 8-4%), z nichž vyniká cefalin, psicotrin a emetin. Posledně uvedená látka, jejíž název odkazuje na termín zvracení, podtrhuje hlavní fytoterapeutickou aplikaci Ipecacuany, což je právě způsob indukce zvracení. Tento efekt je z velké části způsoben dráždivým účinkem na sliznici žaludku a v menší míře přímým podnětem v centru zvracení.
Ipecacuana sirup se také registruje jako léčivý přípravek a používá se ke snížení absorpce požívaných toxických látek; tento účinek je samozřejmě větší, čím rychleji se podává po požití toxické látky. Při nižších dávkách je účinek těchto alkaloidů potenciálně použitelný jako fluidizační bronchiální sekrece, vzhledem k jejich prokázané schopnosti zvyšovat množství hlenu a jeho tekutost, přičemž působí na spazmolytický účinek na bronchiální úrovni. V tomto smyslu jsou indikace Ipecacuana v rozmezí od pertussis, po spasmodické kašle a různé formy bronchitidy.
Ipecacuana extrakty, a zejména emethin, se také ukázaly jako účinné při eradikaci napadení Entamoeba histolytica, parazita, který způsobuje násilné dyzentérie útoky. V malých dávkách má tinktura Ipecacuana stimulující účinek na sekreci žaludku, chuť k jídlu a zažívací procesy. Konečně, v homeopatii, existují použití v případě spasmodische kašle, bronchitidy, astmatu nebo v důsledku poruchy trávení doprovázené nauzeou, diaree a hemoragickou rektokolitidou.
Vedlejší účinky a kontraindikace
Při zachování určitého fytoterapeutického použití v rozvojových zemích je v industrializovaných zemích nyní omezeno používání bylinného přípravku Ipecacuana v důsledku častých vedlejších účinků (nevolnost, podráždění gastrointestinálního traktu); lék místo toho udržuje určité použití jako emetikum v nouzové terapii.
Účinek emetických léčiv založených na sirupu Ipecacuana se projevuje během 15-30 minut po požití a je zvláště užitečný v případě toxické otravy. Za takových okolností je však jakákoliv emetická aktivní látka kontraindikována před požitím korozivních přípravků, které by mohly být nebezpečné při nasávání.
Přípravek by neměl být podáván po požití silných kyselin, zásad, strychninu, destilovaného oleje nebo žíravých látek. Použití je také kontraindikováno u osob s polovědomým nebo v bezvědomí (aby se zabránilo průchodu zvraceného materiálu v dýchacích cestách).
Ilustrativní leták také uvádí, že Ipecacuana sirup je kontraindikován u pacientů s kardiovaskulárními poruchami; důležitá systémová absorpce emetinu, často vyplývající z neschopnosti léku vyvolat zvracení, může ve skutečnosti vyvolat nežádoucí účinky na srdce, jako jsou abnormality vedení nebo infarkt myokardu. Po dávkách ipecacuany obvykle následuje hojný příjem tekutin, aby se zabránilo dehydrataci vyvolané zvracením.
