všeobecnost
Popáleniny prvního stupně jsou léze ovlivňující nejvíce povrchovou vrstvu kůže .
Ty mohou být způsobeny vystavením teplu, záření, chemikáliím a elektřině .
Popáleniny prvního stupně se projevují zjevným zarudnutím v dané oblasti. V závislosti na rozsahu poranění může být tento znak spojen s otokem, bolestí a / nebo těžkým pálením .
Popáleniny prvního stupně obvykle nevyžadují speciální lékařské ošetření a vyléčení během 5-7 dnů, aniž by zanechaly jizvy.
Aby nedošlo ke zhoršení poranění, je důležité, aby se spálená oblast ochlazovala balíčky čerstvé vody ihned po nehodě. Pokud je bolest velmi intenzivní, lékař může indikovat lokální použití analgetických krémů nebo použití nesteroidních protizánětlivých léčiv.
Co to je?
Popáleniny prvního stupně (také nazývané povrchové popáleniny nebo popáleniny ) jsou traumatické léze postihující vnější část kůže (epidermis). Ty určují vzhled na kůži prostého zarudnutí ( erytému ), doprovázeného hořící, ale snesitelnou bolestí .
Popáleniny prvního stupně se v krátké době spontánně hojí, aniž by zanechaly stopy na kůži.
Vzpomenout si! Popáleniny jsou nejmírnější popáleniny, protože léze je omezena na povrchovou vrstvu kůže.
příčiny
Popáleniny prvního stupně na rukou, zápěstí a tváři jsou jednou z nejčastějších nehod, ke kterým dochází doma nebo v práci.
Věděli jste, že ...
Popáleniny lze klasifikovat podle původce, který je určuje (fyzikální, chemické nebo radiační). Poškození způsobené expozicí nebo přímým kontaktem s nimi je ve skutečnosti spojeno se specifickými anatomicko-histologickými rysy rány na kůži.
Popáleniny prvního stupně mohou být způsobeny:
- Teplo : ex. přímý kontakt s párou, otevřeným ohněm, horkými tělesy nebo horkými kapalinami, jako je olej a voda;
- Chemikálie : ex. bělidlo, kyselina muriatová, amoniak atd.;
- Nadměrné vystavení ultrafialovému záření : slunce, opalovací lampy atd.;
- Elektřina : úraz elektrickým proudem z elektrických zásuvek, elektrických kabelů a spotřebičů.
Závažnost hoření
Závažnost popálení závisí na dvou hlavních faktorech:
- Stupeň hloubky s úrovní zasažení kůže a případně i podkladových vrstev (tloušťka povrchu, mezilehlá tloušťka nebo plná tloušťka);
- Procento celkového postiženého povrchu těla .
Ačkoli povrchní, první stupeň hoření může být nebezpečný:
- Když je velmi rozsáhlá;
- Pokud se dotýká určitých částí těla, jako jsou spoje nebo jemné části obličeje.
Podobně riziko vzniku horší prognózy existuje v případě, že spálený povrch není příliš rozsáhlý, ale postižení tkání je velmi hluboké (což se děje při popáleninách třetího stupně).
Varování! Popáleniny prvního stupně zahrnující oči, ústa, nos, uši, břicho, klouby a genitálie vyžadují vždy lékařské ohodnocení .
Další faktory ovlivňující závažnost škody jsou:
- Typ hořáku a specifické teplo : například kapalné popáleniny jsou rozsáhlejší, zatímco pevné popáleniny mají tendenci být lokalizovány, ale hlubší.
- Doba expozice : léze stejné intenzity (první stupeň) jsou způsobeny kontaktem s horkým tělem po dobu 2 minut při teplotě 51 ° C nebo jednu sekundu při teplotě 60 ° C.
Příznaky a komplikace
Popáleniny prvního stupně zahrnují povrchovou vrstvu epidermis . Obvykle jsou symptomy mírné a mají tendenci ustoupit během několika dnů .
Nejběžnější a bezprostřední projevy jsou:
- Zčervenání kůže (erytém);
- Otoky (otoky);
- pálení;
- Kontaktní bolest.
V závislosti na závažnosti se může také objevit oblast postižená popáleninami prvního stupně:
- Akutní lokální bolest;
- Zesílení kůže;
- Přehřátí prostoru.
Tyto příznaky mohou trvat až tři dny od spouštěcí události. Popáleniny prvního stupně nezpůsobují puchýře nebo puchýře.
Po 7-10 dnech kůže začíná povrchově vločkovat; tento jev nezanechává na kůži žádné známky.
Spaluje z žíravin a elektrického proudu
Popáleniny prvního stupně způsobené elektrickým proudem mohou ovlivnit oblast pod povrchovou vrstvou kůže, která je širší, než je vidět. Z tohoto důvodu, ihned po nehodě, je vhodné jít do pohotovosti. Podobně jsou všechny žíravé léze považovány za „důležité“ a měly by být vždy podrobeny lékařskému hodnocení bez ohledu na rozsah.
Léčivé časy
Doba hojení je velmi variabilní a závisí na zdraví subjektu a rozsahu popálení prvního stupně. Obecně platí, že první stupeň popálenin zahojí zcela za 5-7 dnů.
Možné následky
Obecně první popáleniny nezanechávají žádné stopy ani jizvy.
Komplikace spojené s těmito chorobami jsou velmi vzácné. Je však dobré hlásit některé situace, které by mohly nastat po nehodě:
- Kromě poškození tkáně existuje možnost, že mohou vzniknout infekce v důsledku ztráty kožní bariéry; tento poslední výskyt může nastat například v důsledku nesprávné péče o spálenou část během procesu hojení.
- Opakované vystavení poraněné oblasti spáleným látkám, bez odpovídající ochrany, může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže . Tyto léze také přispívají k předčasnému stárnutí kůže .
- Vypálení prvního stupně, které postihuje větší oblasti kůže, může způsobit větší bolest a otok. Větší rány se ve skutečnosti neuzdravují tak rychle jako menší popáleniny. Z tohoto důvodu, v případě rozsáhlých popálenin prvního stupně, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc.
diagnóza
Diagnostika popálenin prvního stupně zahrnuje anamnézu a fyzikální vyšetření postižené oblasti.
Během návštěvy bude praktický lékař nebo dermatolog posuzovat zejména následující aspekty rány:
- Rozšíření hoření, pokud jde o hloubku ve vrstvách kůže;
- Možné postižení zvláště citlivých částí těla, které vyžadují okamžitou léčbu (např. Oko, nos a ústa);
- Příznaky infekce (únik hnisu nebo prudký otok).
Obvykle není nutná žádná další diagnostická analýza.
Varování! Nikdy nepodceňujte popáleniny: pokud se léze pomalu hojí a pokud jsou postiženy velmi mladé a staré děti, zejména pokud mají chronická onemocnění (např. Diabetes), vždy se poraďte s lékařem . Stejná prognóza platí, když si člověk myslí, že se infekce vyvíjí nebo že spálení způsobuje spoustu bolesti.
Dokonce i při prvním popálenin na obličeji, tříslech nebo nohách je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc; tyto rány by se mohly hojit pomaleji než spáleniny na slunci, které se nacházejí v jiných částech těla a vyžadují větší péči.
Kdy se poradit s lékařem
- Pokud popáleniny prvního stupně zahrnují jemné části těla, například obličej nebo břicho;
- Když se objeví vysoká horečka, nad 39 ° C;
- V případě zpoždění hojení navzdory péči o ránu;
- Pokud je podezření na infekci spálené části;
- Když je pacient starší, trpí chronickými onemocněními nebo mladšími 3 let.
terapie
Popáleniny prvního stupně jsou velmi drobné kožní léze. Léčba obvykle není nutná, s výjimkou případů, kdy jsou tyto operace poměrně rozsáhlé nebo bolestivé.
Opakovaná aplikace balíčků studené vody většinou postačuje ke snížení příznaků. Pokud to nestačí, může být užitečná aplikace anestetického krému (například benzokainu). Pokud je bolest velmi intenzivní, může lékař doporučit použití nesteroidního protizánětlivého léku (NSAID) s analgetickou aktivitou, jako je ibuprofen, diklofenak nebo paracetamol.
Domácí léčba
Kůže má schopnost zachovat teplo, proto první zásah musí směřovat ke snížení teploty postižené oblasti .
Domácí popáleniny by měly být ošetřeny domácím balením do oblasti, aby se zmírnila bolest a otok. Toto by mělo být ponecháno na místě po dobu 5-15 minut, než jej odstraníte. Případně můžete postiženou část ponořit nebo ji udržet pod tekoucí vodou (asi 15 ° C). Operace zklidňuje bolest a musí být opakována nejméně patnáct minut.
Namísto toho je třeba se vyhnout aplikaci ledu přímo na zraněnou oblast, protože by mohlo dojít ke zhoršení hoření.
Pozor ! V případě kontaktu s chemickými látkami (např. Nehašené vápno) se vyhněte kontaktu s vodou, mohlo by to způsobit větší poškození.
U bolestivých popálenin prvního stupně může lékař indikovat použití analgetického krému (s ohledem na riziko možné kontaktní senzibilizace) nebo na perorální příjem nesteroidních protizánětlivých léčiv.
Dlouhodobé řízení
V závislosti na rozšíření a na postižené oblasti může první stupeň spálení trvat 3 až 20 dní, než se spontánně vyřeší (obvykle je zapotřebí přibližně týden). Během procesu hojení může poškozená kůže projít peelingem.
Pokud má popáleniny známky infekce nebo zhoršení stavu, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc.
Chyby, kterým je třeba se vyhnout a rady
Většina popálenin prvního stupně je zabráněno dodržováním vhodných opatření.
Zejména je třeba dbát v kuchyni, zejména když jsou v domě malé děti, které se mohou spálit párou, hrnci s vroucí vodou, horkým olejem atd. Aby se zabránilo další traumatizaci poškozené oblasti, doporučuje se odstranit oděv nebo doplňky, jako jsou prsteny, náramky a náhrdelníky.
Co dělat
- Nikdy nepodceňujte první stupeň popálení: velmi velké povrchové popáleniny mohou být stejně nebezpečné jako léze omezené velikosti, ale hluboké.
- Nepoužívejte domácí prostředky, jako je olej, máslo, rajčata, zubní pasta, mastek atd., Na spálenou plochu. Tyto látky zabraňují hojení rány a mohou předisponovat k infekcím.
- Nekomprimujte oblast postiženou popálením prvního stupně.
