těhotenství

Plynná kolika novorozence

Co to je?

Kolika novorozence - kojení představuje behaviorální syndrom charakterizovaný paroxyzmální krizí zoufalého pláče, který je vyvolán útoky akutní bolesti břicha, během které se dítě stahuje tahem nohou směrem k břichu (ohnutí stehen na pánvi).

Kromě těchto příznaků lze také ocenit určitý stupeň distekce břicha, doprovázený opakovanými emisemi análního plynu, které ospravedlňují název " plynná kolika novorozence ".

Nejběžnější definice používá jako identifikační kritérium pro poruchu pláč; mluvit o kolice novorozenců, ve skutečnosti musí paroxyzmální plačící krize trvat déle než tři hodiny a projevit se ve více než třech dnech ze sedmi po dobu nejméně tří týdnů (Wesselovo pravidlo tří).

Diagnóza neonatální koliky také předpokládá a priori vyloučení jakékoliv jiné příčiny korelované s paroxyzmálními, protrahovanými nebo opakujícími se bolestivými projevy, zejména nejzávažnějšími stavy (obstrukce střeva, peritonitida, kýla, pyelonefritida, intususcepce, nutriční, neurologické problémy)., hygienické atd.).

příčiny

Výzkumným pracovníkům se dosud nepodařilo identifikovat přesné příčiny těchto neonatálních poruch bolesti; kolika novorozence proto zůstává para-fyziologickým jevem (někteří pediatrové je považují za „nemoci“), s nejistou a multifaktoriální etiologií.

aerophagia

Nejvíce akreditovaná hypotéza zpochybňuje aerofagii - spojenou s nadměrným požitím vzduchu během pláče a krmení - a nadýmáním, spojeným se střevním kvašením mateřského mléka.

Psychosomatická chřipka

Neexistuje však nedostatek různých odkazů na možnou psychosomatickou etiologii, která by ovlivnila životní podmínky dítěte. Autoři říkají, že pláč je jediným způsobem, kterým může novorozenec vyjádřit své potřeby matce a těm, kteří jsou kolem sebe, což nemusí nutně odrážet problémy s krmením, problémy s kolikou nebo žaludeční problémy. Samozřejmě, skrze pláč novorozence - dítě se snaží komunikovat své fyzické potřeby, ale také emoce, napětí, pocity a nepříjemnosti ... jak fyzických, tak psychických potřeb, zkrátka; jinými slovy, hlad po jídle a pozornosti.

Zdá se, že i vysoká úroveň stresu, rodinných problémů a úzkosti ze strany rodičů napomáhá nástupu těchto kolik.

dieta

Podle jiných autorů by plynná kolika kojeného dítěte (definovaná jako dítě ve věku od 28 do 356 dnů) měla vztah k dietě. Ve skutečnosti se tyto poruchy vyskytují s podobným výskytem jak u kojených dětí, tak u kojenců. Luskoviny mohou například vyvolat plynné reakce ve střevě matky, ale rozhodně ne u novorozenců kojených, protože tento jev je spojen s podílem neabsorbovaných střevních živin, které jako takové nemohou vstoupit do kruhu. mateřská krev. Namísto toho je možné předpokládat alergickou reakci na bílkoviny kravského mléka, pokud má dítě plynnou koliku doprovázenou průjmem, zvracením, ekzémem a dlouhodobým a častým neklidem.

Ostatní rizikové faktory

Zdá se, že další predispoziční faktory souvisejí se selháním malého dítěte po krmení a vystavením cigaretovému kouři během nitroděložního života i po porodu.

výskyt

Ve vztahu k získaným statistickým údajům dosahují neonatální koliky mezi 10% a 30% novorozenců (od 2. do 3. týdne života dále) a kojenci, spontánně mizí a bez zjevného vysvětlení kolem třetího až čtvrtého měsíce života.

Zcela typicky, novorozené koliky se objeví ve večerních hodinách a mohou trvat od jedné do tří hodin, jen aby zmizely a znovu se objeví následující den, a to iv různých časech.

léčba

Viz také: Léky na koliku novorozence

Stejně jako všechny velmi běžné, ale obtížně řešitelné poruchy, plynná kolika novorozence má pozoruhodný soubor studií, informací, rad a - dnes více než kdy jindy - farmakologických, fytoterapeutických a homeopatických přípravků.

léky

Oficiální léčivý přípravek testoval účinnost hydrochloridu diciclominy, málo používané anticholinergní účinné látky, vzhledem k možným vedlejším účinkům (včetně apnoe, dýchacích potíží, křečí a mdloby).

fytoterapie

Fytoterapie navrhuje, aby byly použity léčivé a spazmolytické bylinné drogy, jako je fenykl, zelený anýz, heřmánek a meduňka. V tomto případě je více než kdy jindy nezbytné, aby drogy měly vysokou kvalitu, aby zabránily jakémukoli znečištění (těžkým kovům, pesticidům atd.) Způsobenému poškození mladého a křehkého organismu. Další studie, které zkoumají účinnost a bezpečnost těchto přírodních léčiv, které jsou obvykle používány s určitým úspěchem u dospělých, jsou také žádoucí.

dieta

Nízká mateřská strava nejběžnějších potravinových alergenů (mléko, sója, vejce, arašídy, pšenice a mořské plody) může u některých dětí nabídnout úlevu od nadměrného pláče.

Další triky

Speciální masážní techniky mohou vytvořit úlevu pro dítě postižené kolikou, ale musí být doporučeny s jistou opatrností a prováděny odbornými rukama.

Při prevenci těchto poruch může být užitečné porazit dítě jednou nebo dvakrát po každém jídle. Probiotika mohou také hrát pozitivní roli v léčbě novorozené koliky.

Závěrem jsou velmi důležité intervence pro poradenství a podporu rodičům s ohledem na možný psychosomatický původ koliky novorozence. To může pomoci, například, hýčkat dítě a rozptýlit jej s hudbou, nést ho kolem, přesunout ho nebo položit ho na pytel teplé vody zabalené v hadříku.