Podívejte se na video
X Podívejte se na video na youtubeDefinice a symptomy
Rána čarodějnice je epizoda akutní bolesti zad, která se projevuje zvláště intenzivní bolestí lokalizovanou v dolní části zad.
Tímto způsobem jsou bolavé a nadměrně stahované svaly schopny postupně se uvolňovat, dokud nedovolí, aby se po několika hodinách obnovily první pohyby.
Někteří lidé, kteří si nejsou vědomi nebezpečí, že by takové gesto mohlo vytvořit, namísto hledání podmínek maximální nehybnosti k odpočinku svalstva, mají tendenci vstávat okamžitě s poměrně prudkým pohybem. Tento přístup se samozřejmě nedoporučuje, protože by mohl způsobit další zranění jak na svalové, tak na osteoartikulární úrovni.
Jedná se o symptomy a fáze, které charakterizují mrtvici čarodějnice, náhlý a suchý trauma, který se řeší během 2 nebo 3 dnů, ale to pak vyžaduje mnohem delší dobu pro úplné vymizení bolesti.
Ve srovnání s nízkou bolestí zad je mrtvice čarodějnice vzácnější událostí, ale mnohem bolestivější a nesnesitelnější.
Chcete-li se dozvědět více: Příznaky Mrtvice čarodějnice
Příčiny mrtvice čarodějnice
Úder čarodějnice je proto zvláště traumatická událost, záludný nepřítel, vždy číhající, který zasáhne, když se očekává nejméně. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku neobvyklých, nucených, příliš intenzivních nebo špatně ovládaných pohybů.
Jedna z nejohroženějších situací je ohnutí dolů, aby zvedla padlý předmět tím, že učiní zjevně banální pohyb, který ve skutečnosti způsobuje abnormální nebo nadměrné paravertebrální svalstvo. Když ráno vstáváte z postele, svaly v této oblasti mohou být nadměrně zkráceny, například kvůli triviálnímu zastřelení, špatným postojům v průběhu odpočinku nebo snahám, které byly učiněny předešlým dnem a ještě nebyly obnoveny.
Z fyziologického hlediska jsou příčiny mrtvice čarodějnice nalezeny, kromě nedostatku pružnosti paravertebrálního svalstva, v patologiích, které ovlivňují struktury páteře přítomné v této oblasti.
Abychom porozuměli příčinám, pro které vzniká čarodějnická rána, je třeba si nejprve uvědomit, že kontraktura je obranný čin, který tělo přijímá, aby se zabránilo daleko závažnějším následkům (protahování). Když se sval nadměrně protáhne, spustí se nedobrovolný mechanismus, který vede ke kontrakci svalových vláken. Tímto způsobem, pokud se na jedné straně předejde poškození způsobenému nadměrným prodloužením, na druhé straně mohou vzniknout stejně negativní důsledky, jako je kontrakce nebo úder čarodějnice.
Očividně větší pružnost paravertebrálního svalstva a menší možnost postižení touto epizodou akutního lumbaga. Naopak, pokud jsou svalová vlákna již fyziologicky zkrácena, postačí minimální rozpětí, aby se uvolnil reflexní úsek a spolu s tím i bolestná rána čarodějnice.
S ohledem na tyto informace je možné sestavit seznam rizikových podmínek, které předurčují subjekt k mrtvici čarodějnice:
zkažené posturální postoje, nesprávná zvedací technika
jiné traumatické události, jako jsou pády nebo nehody
studená kouzla, nedostatek obecného a specifického ohřevu
kmeny zahrnující nadměrné svalové a vazivové napětí
spondylolistéza (uklouznutí jednoho obratle na druhém s větším)
celková diskopatie, herniated disk, dehydratace
vertebrální artrosická degenerace
Co dělat, když máte bolesti zad?
Pokud jste zasaženi strašlivým úderem čarodějnice, doporučujeme nejprve zůstat v takzvané analgetické pozici. Tento postoj je naprosto spontánní a odpovídá pozici, ve které bylo trauma pociťováno.
Odpočinek je zpočátku nejúčinnější terapií, ale rozhodně by neměl trvat déle než 12-48 hodin v závislosti na rozsahu traumatu. Pacient by měl zejména mít na paměti, že nadměrný odpočinek je někdy nevyhnutelným vedlejším účinkem. V podmínkách imobility svalovina ve skutečnosti inklinuje oslabit stávat se dokonce více neschopný nést četná napětí ke kterému to je vystaveno.
Proto, když se vyhnete nesourodým pohybům, je vhodné po několika hodinách úplného odpočinku pokusit se mobilizovat bederní oblast po chvíli, možná jemným masírováním nebo použitím teplých obkladů.
Všechny návrhy, které uvedeme níže, mají bezpochyby skromnou efektivitu v urychlení návratu k každodenním činnostem. Nejsou však vůbec schopni chránit jednotlivce před opakováním, kterému lze zabránit pouze zlepšením posturálních postojů a jejich spojením s programem cílené fyzické aktivity.
Včasné rehabilitační operace jsou založeny na předpokladu, že kontraktura musí být vyléčena jednoduše tím, že najde nejlepší způsob, jak uvolnit svaly.
Po první, krátké, absolutní době odpočinku jsou manipulace a dekontaminační masáže, očividně prováděné odborným personálem, nepochybně účinné při zmírnění svalového napětí a přinášejí i analgetické účinky.
Nesteroidní protizánětlivé masti (NSAID) mají mírnou účinnost, protože jsou absorbovány mnohem pomaleji než tablety. Jejich vedlejší účinky jsou však minimální a na rozdíl od tablet lze je zakoupit bez lékařského předpisu. Dokonce i jednoduchý aspirin by mohl mít nějaký příznivý účinek, stejně jako transdermální náplasti. Všechny tyto nástroje však musí být používány výhradně na lékařský předpis, zbytečné a mnohokrát škodlivé, používat prostředky "do-it-yourself" nebo poslouchat rady nekompetentních osob na toto téma.
Zásah fyzioterapeutů, masofyzioterapeutů, masérů, agupontorů, osteopatů, chiropraktiků apod. Je jistě užitečný, pokud máte jistotu, že personál, kterému se věnujete, je naprosto připraven a kompetentní. Manipulace se sloupci jsou potenciálně nebezpečnou disciplínou, která by mohla mít příznivé účinky pouze pro portfolio těch, kteří je praktikují.
Podobný diskurz pro fyzikální terapie, ve kterých se snažíme využít fyzikálních činidel (teplo, chlad, elektrický proud) pro jejich analgetický, protizánětlivý a léčebný účinek. Mezi nejpoužívanější patří laserová terapie, elektroléčba a kryoterapie.
Ve druhé etapě může rehabilitace pokračovat v posilovně pod vedením zkušeného osobního trenéra a za pomoci speciálních laviček, jako jsou inverze, které umožňují reakquisizaci a postupné zlepšování svalové pružnosti.
Zatímco u dospělých je cévní mozková příhoda často spojena s příčinami svalového a vazivového původu, protože člověk s věkem postupuje tak, že riziko takových epizod skrývá mnohem závažnější problémy než jednoduché svalové kontrakce.
Z tohoto důvodu je nejprve nutné pochopit, jaké jsou skutečné příčiny bolesti zad, a to jak s cílem vyhnout se dalším komplikacím, tak vytvořit účinnější terapeutický přístup. Pokud jsou problémy s obratlovci již známy, když je cévní mozková příhoda pociťována, je nezbytné podstoupit diagnostické testy po několika dnech, aby se zdůraznily problémy, jako je zánět, poranění, artritida nebo artróza.
POKRAČOVAT: Úder čarodějnice, prevence a fyzická aktivita "
