všeobecnost
Vaječníkové trubice - také známé jako salpingi, děložní trubice nebo děložní trombus - jsou dva duté orgány patřící ženskému genitálnímu aparátu. Trubkovitého tvaru, jsou asi 7-8 cm dlouhé, s průměrem v rozmezí od 1 do 2 mm.
Každá vejcovka je fixována jedním koncem k stranám horní části dělohy, zatímco opačný extrém je umístěn v těsné blízkosti vaječníku, obalit to shora jako nálevka.
Termín fallopian trubka pochází z Gabriele Falloppio, botanik a anatom šestnáctého století kdo nejprve popsal jeho přesnou strukturu.
FUNKCE FALLOPPIO TRUBEK
Účelem děložních trubic je shromáždit vaječníkovou buňku produkovanou vaječníkem a přenést ji do dělohy, kde bude oplodněné vajíčko implantováno. Ve skutečnosti to je během cesty mezi vaječníkem a dělohou, že vaječná buňka má možnost být oplodněn spermatozoon.
Z tohoto důvodu metoda - poněkud drastická - pro antikoncepci spočívá v tubální ligaci: prostřednictvím malého chirurgického zákroku lékař „chirurgicky uzavře“ zkumavky (aplikuje klip), čímž zabrání spermatu v dosažení vaječné buňky ampule (viz níže).
anatomie
- infundibulum : to je tzv. konec, ve tvaru nálevky (nebo trubka), se kterou děložní trubice obklopuje supero-laterální oblast vaječníku
- fimbriae : digitiformní projekce, podobné měkkým štětinám, přítomné ve volném okraji infundibulu; mají za úkol sbírat oocyt vylučovaný z vaječníku a odvádět jej do zkumavky;
- ampulla : expanze vejcovodů, která pokračuje laterálně v infundibulu a mediálně v isthmu; toto je preferované místo, kde dochází k hnojení (zejména v postranní třetině ampulárního traktu);
- isthmus : je to nejužší oblast tuby, která se na jedné straně otevírá do dělohy (v horní části orgánu, na hranici mezi dnem a tělem) a na druhé straně se rozšiřuje do formy ampule, která má tendenci se zvyšovat postupně směrem k infundibulu.
histologie
Trubice dělohy jsou vnitřně vyloženy vrstvou sliznice, která tvoří mnoho podélných záhybů, spíše vysokých, které v infundibulárních a ampulárních částech redukují lumen orgánu na tenké štěrbiny.
Sliznice je lemována řasovitým pseudostratifikovaným válcovým epitelem s interkalátovými pohárkovitými buňkami. Jedná se o epitel, který je analogický epitelu průdušek a dýchacích cest; ve skutečnosti, zatímco v dýchacích cestách řasy zadržují prach a usnadňují vypuzování hlenu produkovaného slizovitými buňkami, na úrovni salpingi napomáhá řasinka progresi oocytů směrem k děloze, zatímco hlen chrání jemnou strukturu.
Pohyb transportu vajíčka je také zvýhodněn hladkým svalstvo orgánu, organizovaným v kruhové vnitřní a podélné vnější vrstvě; to umožňuje vznik peristaltických pohybů, které podporují postup oocytu směrem k děloze.
Nemoci salpingi
Hlavními chorobami ovlivňujícími vejcovody jsou:
- salpingitida: zánět salpingi, často spojený s infekčními procesy pohlavně přenosné dělohy nebo fekální kontaminace;
- zánětlivé onemocnění pánve: pokud se zánětlivý proces stane chronickým (přetrvává po dlouhou dobu), uvnitř zkumavek se tvoří jizevní tkáň, která - kromě způsobení různých poruch - významně ohrožuje plodnost ženy;
- tubální těhotenství: může se stát, že oplodněné vajíčko je implantováno do děložní trubice a začíná jeho vývoj zde; tato forma mimoděložního těhotenství musí být adekvátně sledována až do spontánního potratu a okamžitě léčena, aby se předešlo komplikacím, jako je ruptura tubusu.