Co je fototerapie
Fototerapie je technika, která zahrnuje pravidelné používání světelného záření, vyzařovaného umělými zařízeními k léčbě určitých zdravotních stavů. Ošetření je založeno na biologických účincích způsobených vystavením světlu. Fototerapie je účinným a bezpečným řešením jako adjuvans při léčbě dermatologických poruch, změn biologického rytmu spánku a některých psychiatrických onemocnění.
příprava
Před zahájením fototerapie je nutné podstoupit lékařskou prohlídku, abyste se ujistili, že tato léčba je vhodná pro váš případ, a abyste se naučili, jaká opatření je třeba přijmout. Kromě toho může lékař poradit a předepsat konkrétní "světelné boxy".
Před nákupem fototerapeutického přístroje je nutné znát dostupné modely "light box" a relativní funkce, abyste si vybrali nejvhodnější pro vaše potřeby. Při výběru zařízení je třeba zvážit tři základní faktory:
- Klinická účinnost
- Bezpečnost očí
- Vizuální komfort
Zvažte: pokud se rozhodnete podstoupit samo-léčbu pomocí fototerapie, bylo by stále vhodné, aby vás lékař dodržoval, který vám může poskytnout rady, jak dosáhnout maximálního přínosu cyklu cyklu a informovat o tom, jak minimalizovat výskyt nežádoucí účinky.
Během léčby fototerapií je nutné se vyvarovat:
- léky, které zvyšují fotosenzitivitu;
- nadměrné vystavení slunci a použití opalovacích lůžek;
- parfémované výrobky;
- hydratační krémy, masti a vody (pokud to výslovně neuvádí lékař).
Základní prvky pro účinnou léčbu
Fototerapie je účinnější, když se získá správná kombinace intenzity světla, doby trvání a doby expozice.- Trvání: na začátku léčby Vám může lékař poradit, abyste podstoupili sezení s krátkými intervaly expozice (například 15 minut); s pokračováním léčby může pacient postupně expozice prodloužit. Fototerapie obecně zahrnuje denní sezení, která se pohybují od 30 minut do dvou hodin a závisí na intenzitě procházejícího světla.
- Čas / doba expozice: u většiny pacientů je fototerapie účinnější, pokud se vyskytuje v časných ranních hodinách a je kontraindikována během pozdního večera nebo v noci, protože může způsobit poruchy spánku.
- Intenzita světla: určuje se v luxech (jednotka měření Mezinárodního světelného systému), která udává množství světla přijímaného subjektem v určité vzdálenosti od světelného zdroje. Fototerapeutická zařízení obecně produkují mezi 2500 a 10 000 luxů. Intenzita světla se mění v závislosti na délce expozice a na vzdálenosti, s jakou je ve srovnání se světelnou skříní. 10 000 lux fototerapeutických přístrojů vyžaduje přibližně 30 minutové sezení, zatímco 2500 luxů může trvat dvě hodiny.
Poznámka. Fototerapie vyžaduje čas a vytrvalost. Pacient může být v pokušení vynechat relaci nebo přerušit léčebný plán. Abyste se vyhnuli pocitu nudy, můžete přístroj nastavit na stůl nebo stůl, doma nebo v kanceláři, abyste mohli provádět činnosti (např. Čtení, používání počítače, psaní, sledování televize, telefonování nebo stravování). ) současně s fototerapií.
Vedlejší účinky
Fototerapie je obecně bezpečná léčba, nicméně mírné a přechodné vedlejší účinky mohou nastat, včetně: \ t
- bolest hlavy
- nevolnost
- vyrážky
- napětí očí
- podrážděnost, stavy neklidnosti
- hyperaktivita, euforie
- sucho v ústech
- poruchy spánku
Vedlejší účinky fototerapie obecně vznikají v počáteční fázi léčebného cyklu a mohou být vyřešeny během několika dnů bez nutnosti zásahu. Tyto nežádoucí účinky lze zvládnout zkrácením doby sezení, úpravou vzdálenosti zařízení, přerušením během delšího sezení nebo změnou denní doby expozice na "světelný box".
V případě, že by byly nežádoucí účinky horší nebo nebyly vyřešeny, je nutné se poradit se svým lékařem a požádat o radu a další informace.
Fototerapie může s nízkou incidencí potenciálně vyvolat ještě závažnější vedlejší účinky, jako je předčasné stárnutí kůže nebo v extrémních případech rakovina kůže. Je nutné upřesnit, že těchto důsledků je dosaženo kombinací různých faktorů, od fotosenzitivity po genetickou citlivost.
Varování!
P-UVA terapie, která zahrnuje spojení UV-A záření a tablet Psoralen:
- to může způsobit jevy nevolnosti, vyplývající z užívání léku;
- nelze jej použít, pokud pacient trpí závažným onemocněním jater nebo ledvin;
- je během těhotenství kontraindikován.
Některé podmínky vyžadují zvláštní opatrnost:
- patologie, které činí kůži zvláště fotosenzitivní, jako je systémový lupus erythematosus (SLE);
- užívání léků, které zvyšují citlivost na sluneční světlo, jako jsou některá antibiotika, protizánětlivá léčiva a doplňky stravy obsahující třezalku tečkovanou;
- zejména oční onemocnění, která činí oči zranitelnými vůči lehkému poškození;
- rakovinu kůže;
- některé případy bipolární poruchy a těžké depresivní stavy musí učinit opatření, která budou věnovat pozornost možnému vývoji negativních a manických stavů mysli.
Poznámka. Opalovací lůžka nejsou alternativou fototerapie: neexistují žádné důkazy o tom, že by záření vyzařované těmito činidly mělo terapeutický účinek srovnatelný s fototerapií.
Výsledek
Fototerapie se ukázala jako platná adjuvantní léčba pro konvenční léčebné procedury: pomáhá zmírňovat příznaky, zvyšuje hladinu energie a zlepšuje náladu.
Účinky léčby lze nalézt v krátkém čase: výsledky se obvykle získají během několika dní, ale terapeutický plán může zahrnovat použití fototerapie i po dobu dvou nebo více týdnů. Úspěch terapie se může subjektivně lišit (u některých pacientů může být více či méně účinný).
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je vhodné sledovat některé indikace:
- Respektujte denní léčebný plán: je nezbytné prokázat konzistenci při každodenní fototerapii, jak naznačil lékař, aby bylo dosaženo a udržení účinků léčby. Proto není vhodné přeskakovat denní relaci nebo přerušit léčbu, pokud není uvedeno jinak.
- Vyberte si nejvhodnější zařízení pro vaše potřeby: před zakoupením "světelné skříňky" pro fototerapii je užitečné provést nějaký výzkum a obraťte se na svého lékaře, který vám poradí. Účelem je identifikovat vlastnosti a funkce zařízení a také ověřit, zda jsou respektovány důležité prvky, jako je bezpečnost, pohodlí při používání a správný stupeň jasu.
- Použijte jiné léčby: pokud nedochází k významnému zlepšení účinku fototerapie, může být nezbytné zavést alternativní léčebný plán, který může pomoci dosáhnout výsledků a který zahrnuje například psychoterapeutická sezení nebo medikace. antidepresiva.
Závěrečné poznámky
Ukázalo se, že fototerapie je zvláště účinná pro některá dermatologická onemocnění, kromě konkrétních stavů, které sdílejí patogenetické mechanismy, které podvracují přirozené chronobiologické rytmy.
Oblasti pro budoucí klinické aplikace jsou četné, ale vyžadují další šetření. Zvláště zajímavé bude potvrzení účinnosti a bezpečnosti fototerapie aplikované na úzkostné poruchy, problémy s dietním chováním a možné využití v involutivních patologiích (příklad: Parkinsonova choroba).
