Definice špinění
Špinění je ženská porucha, která se skládá z temných, abnormálních a neočekávaných ztrát dělohy, mezi jednou menstruací a druhou. I když většinou zůstává neškodným fenoménem, známkou stresu, špinění by nemělo být nikdy podceňováno, protože by mohlo být známkou vážné nemoci.
Jak je uvedeno v článku "špinění", příčiny, které způsobují poruchu, jsou rozděleny do dvou širokých kategorií (organických a funkčních): obecně, stres ( funkční prvek) představuje společnou nit, hlavní příčinu, která způsobuje špinění a nepravidelnosti menstruace obecně (např. polymenorea, metrorrhagie, oligomenorea, atd.). Právě z tohoto důvodu jsou tyto dvě etiologické skupiny často propleteny a někdy může být uznání každého jednotlivého faktoru záhadné, dokonce i pro gynekologa.
Organické příčiny
Mezi hlavní organické faktory, které způsobují špinění, patří:- Časná menopauza;
- Endometrióza, cysty vaječníků;
- Nádorové / předčasné formy (karcinom, fibromy, polypy);
- Záněty (vaginitida / vaginóza);
- Ektopie děložního čípku.
Časná menopauza a špinění
Včasná a časná menopauza jsou dvě rozšířené organické příčiny špinění. Hormonální změna typická pro období před menopauzou mohla hrát triky a způsobit špinění; tělo každé ženy reaguje zcela subjektivním způsobem na estrogenní a progestační změny. Je známo, že menopauza představuje období výrazných změn, fyzických i psychických u žen, často doprovázených stresem. Když je stres přidán k jiným faktorům, jako je časný příchod menopauzy (plodné období končí před věkem 40 let), nebo jeho předčasně narozené dítě (menopauza se objevuje ve věku 45 až 50 let), tělesná únava najít správnou rovnováhu a poslat poplachové signály, jako je například špinění.
V tomto případě je žena v přechodném období a špinění by nemělo nadměrně alarmovat pacienta; vždy se však doporučuje názor gynekologa.
Endometrióza a ovariální cysty
Další organickou příčinou, která výrazně ovlivňuje projev špinění, je endometrióza, velmi bolestivá porucha u žen, charakterizovaná přítomností endometriální tkáně v mimotelových místech ( ektopické endometrium), například ve vejcovodech, ve vaječnících a na krku. ‚dělohy. Ačkoli endometriální tkáň je umístěna v místech, kde by neměla být, zůstává citlivá na ovulační hormonální stimuly, takže ektopické endometrium podléhá stejným změnám děložního endometria.
Ektopické endometrium také určuje konzistentní menstruační nepravidelnosti a špinění způsobené pozoruhodnou hormonální modulací, která je dána především exfoliací endometria.
Když se špinění shoduje s ovulací a jev se opakuje po několik cyklů, žena by měla okamžitě kontaktovat gynekologa, protože může trpět cysty vaječníků.
Rakovina a špinění
Mezi další organické příčiny, které mohou ovlivnit projev špinění, patří také různé druhy rakoviny: v této kategorii jsou zahrnuty jak benigní formy (polypy a myomy), tak závažnější formy, jako je například rakovina krku. ‚dělohy.
Ve většině případů zůstávají polypy a myomy dělohy neškodné formy, ale mohou způsobit nepohodlí a být organickou příčinou špinění a jiných nepravidelností menstruace. Obecně platí, že lékař preferuje excitaci děložních polypů, aby se zabránilo možné maligní degeneraci tumoru, na rozdíl od myomů, které - když nezpůsobují ženě nepříjemné pocity nebo bolest a nedosahují nadměrné velikosti - nemusí být dokonce ani chirurgicky eliminovány, protože riziko maligní evoluce se blíží nule.
Ve specifickém případě myomů může lékař předepsat ženě podání některých farmakologických látek, aby se zabránilo rozměrovému vývoji myomu.
Bohužel, u maligních prekancerózních a rakovinných forem je léčba odlišná: špinění vyvolané maligními nádory je pouze minimálním příznakem a rozhodně nepředstavuje faktor, který by měl vyvolávat největší obavy. Špinění, v tomto případě, by mělo být chápáno v pozitivním smyslu, protože většinou je to první indikátor manifestace nádoru: pokud je rakovina diagnostikována okamžitě, zvyšuje se pravděpodobnost úplného zotavení.
Analýza cervikálních buněk, analýza vnitřní děložní dutiny, biopsie a kolposkopie představují možné postupy pro stanovení podrobného diagnostického obrazu pacienta.
Vaginitida a vaginóza
Vaginitida a vaginóza vymezují jiné organické příčiny, které upřednostňují špinění: opakování, v intermenstruačním období, malé temné ztráty dělohy v krvi by mohlo silně ovlivnit vaginální pH, měnit a zvyšovat fyziologickou hodnotu (jinými slovy, špinění by mohlo podpořit 'zvýšení pH, což je základnější). Mikrobiální fyziologická bakteriální populace by tak již nenalezla ideální podmínky pro ochranu vaginální oblasti před patogenními bakteriemi, což by napomohlo rozvoji zánětu (vaginitida) a vaginóze (jejichž ztráty způsobené Gardnerella Vaginalis způsobují velmi nepříjemné pachy, mnoho poruch). nepříjemné, stejně jako trapné).
Ektopie děložního čípku a špinění
Mezi organickými příčinami, které způsobují špinění, vyniká ektopie děložního čípku, neškodná, ale rozhodně nepříjemná a velmi častá porucha ženského světa: děložní ektopie v lékařském jazyce je známá jako extroflexe endocervikální sliznice .
V ektopii se děložní čípek (úsek děložního čípku) otáčí směrem ven a implantuje se na úrovni vaginálního epitelu: tento jev je upřednostňován hormonální modulací.
Oblast postižená ektopií děložního čípku je zvláště citlivá na bakteriální útoky, osoby zodpovědné za špinění.
Zabraňte špinění
Kromě sportu, správného stravování, eliminace (nebo snížení) kouření a vyřezávání některých okamžiků relaxace se doporučuje věnovat zvláštní pozornost intimní hygieně, aby se zabránilo špinění:
- Agresivní intimní čistící prostředky by nikdy neměly být používány, hlavní jsou zodpovědné za změnu vaginálního pH: zvýšení pH usnadňuje nástup infekcí, které jsou také zodpovědné (a nejen) za špinění;
- Blízké a časté sexuální vztahy mohou zvýšit vaginální pH, což vytváří příznivý lokus pro bakteriální proliferaci: ve skutečnosti je pH spermií mírně bazické (pH: asi 7, 4);
- Lékař může doporučit vaginální vnitřní vejce nebo krémy s okyselujícím účinkem, aby se zabránilo neočekávaným infekcím a ztrátám dělohy.
Ačkoliv špinění ve většině případů představuje neškodný jev, je opět nutné zdůraznit význam gynekologického vyšetření, a to i od prvních projevů špinění, aby bylo možné včas zjistit komplikace.
shrnutí
| Organické příčiny špinění |
|
| Organická příčina špinění: menopauza | Organismus je vystaven silné estrogenové progestagické nerovnováze, která může podpořit špinění |
| Organická příčina špinění: endometrióza | Spotting je způsoben důslednou hormonální modulací danou štěpením endometria |
| Organická příčina špinění: nádorové formy |
|
| Organická příčina špinění: vaginitida a vaginóza | Opakované špinění může způsobit vzestup fyziologické hodnoty vaginálního pH, což podporuje bakteriální infekce |
| Organická příčina špinění: ektopie děložního čípku | Oblast postižená ektopií děložního čípku je zvláště citlivá na bakteriální útoky zodpovědné za špinění |
| Prevence špinění |
|
