Související články: Syndrom karpálního tunelu
definice
Syndrom karpálního tunelu je neuropatie způsobená kompresí středního nervu na zápěstí.
Střední nerv se dotýká ruky z předloktí a prochází karpálním tunelem, než se rozdělí na vedlejší nervové větve, určené pro palmovou stranu palce, ukazováček, prostředníček a radiální polovinu prstence prstence.
Syndrom karpálního tunelu je rozšířené onemocnění a vyskytuje se častěji u žen ve věku od 30 do 50 let. Často je to výsledkem kombinace faktorů, jako je opakované mechanické poškození na úrovni zápěstí, podvrtnutí, zlomeniny a další artropatie zápěstí. Dalšími rizikovými faktory jsou hypotyreóza, diabetes mellitus, akromegálie, amyloidóza, těhotenství, revmatoidní artritida nebo jiné formy difúzní artrózy. Vývoj cysty nebo tumoru uvnitř kanálu, stejně jako aktivity nebo práce, které vyžadují opakované ohyb a prodloužení zápěstí, nebo prodloužené ruční používání nástrojů, které produkují vibrace, mohou také přispět k nástupu porucha. Někdy však není možné na základě syndromu karpálního tunelu zjistit přesnou příčinu.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Svalová atrofie a paralýza
- Svalová atrofie
- Bolest ruky a zápěstí
- Brnění v pravé paži
- Brnění v levé paži
- Brnění v pravé ruce
- Brnění v rukou
- slabost
- paresthesia
- revmatismus
- Raynaudův syndrom
Další indikace
Syndrom karpálního tunelu se projevuje pálením nebo tupou bolestí v ruce, prstech a zápěstí, které jsou spojeny se změnami citlivosti.
Necitlivost a brnění jsou typicky rozloženy v průběhu středního nervu a zpočátku se vyskytují hlavně v noci nebo při probuzení. V palci, prostředním prstu a prstenci prstu je cítit elektrický šok.
Vývoj komprese může vést k atrofii a snížení síly uchopení ("paralytická" fáze). V pokročilých stadiích syndromu karpálního tunelu může být bolest kontinuální a vyzařovat do ramene.
Diagnóza je navržena symptomatologií. Aby se vyloučily jiné typy periferní neuropatie, měla by se na postižené končetině provést vyšetření nervové vodivosti, jako je elektromyografie.
Léčba zahrnuje imobilizaci zápěstí v neutrální poloze (s pomocí opatrovníka) a přijetí ergonomických vylepšení (například změna polohy klávesnice počítače). K potlačení příznaků lze použít analgetika nebo injekce kortikosteroidů. Někdy, pro dekompresi karpálního tunelu, operace je ukázána.
