fyziologie

noradrenalin

Co je to?

Norepinefrin nebo norepinefrin, pokud dáváte přednost, je hormon syntetizovaný ve vnitřní části (medulární) nadledviny, stejně jako neurotransmiter produkovaný centrálním a periferním nervovým systémem. Většina cirkulujícího norepinefrinu pochází z nervových zakončení, zatímco na úrovni nadledvin je to hlavně syntetizován adrenalin (90% adrenálních medulárních buněk se specializuje na jeho syntézu).

Norepinefrin je uvolňován významným a superfyziologickým způsobem v reakci na závažný fyzický nebo psychologický stres, jako je velké krvácení, snížená koncentrace glukózy v krvi, traumatické rány, operace nebo strašné zkušenosti.

Jakmile se norepinefrin vylučuje a uvolňuje do oběhu, urychluje srdeční frekvenci, zvyšuje uvolňování glukózy z energetických rezerv a zvyšuje průtok krve do kosterních svalů. V synergii s epinefrinem, norepinefrin připraví tělo pro takzvaný “útok nebo let” reakce, rychle rostoucí metabolismus a schopnost udržet násilné fyzické úsilí. Kromě působení jako hormon je noradrenalin neurotransmiterem charakteristickým pro centrální a sympatický nervový systém; jako takový je uvolňován noradregenními neurony během synaptického přenosu.

Noradrenalin je syntetizován z tyrosinu: první reakcí je oxidace aminokyseliny na dihydroxyfenylalanin (L-DOPA), následovaný dekarboxylací v neurotransmiteru dopaminem a p-oxidací v norepinefrinu.

funkce

Účinky v norepinefrinu jsou soustředěny především na kardiovaskulární úroveň. Jeho schopnost zvyšovat srdeční frekvenci a kontraktilitu je dobře známa, což zvyšuje arteriální tlak v důsledku arteriolárního kožního, genitálního, splacnického a renálního vazokonstrikce. Mezi další účinky norepinefrinu připomínáme stimulační účinek na kontrakci sfinkterů, na dilataci zornice a na pocení, zatímco na metabolické úrovni podporuje glykogenolýzu, glukoneogenezi a lipolýzu, snižování sekrece inzulínu a zvyšování glukagonu.

Jak je znázorněno na obrázku (klikněte na obrázek pro zvětšení), podněty potřebné k dosažení konzistentního zvýšení norepinefrin v krvi, mají intenzitu a sílu stresu mnohem vyšší než ty, které zvyšují adrenalin.

receptory

Aby mohl norepinefrin provádět své biologické účinky, musí interagovat se specifickými receptory, tzv. Adrenergními receptory. Dva typy jsou v podstatě rozpoznány, a a Β, s různými podtypy pro každou třídu; rozdílná exprese těchto receptorů a jejich izoforem ovlivňuje adrenergní aktivity na úrovni tkání.

Recet.citlivostSídlo společnostiHlavní účinky agonistů
α1Noradrenalin> adrenalinVětšina cílových tkáníHladká svalová kontrakce s hypertenzním účinkem
α2adrenalin

• Noradrenalin

Gastrointestinální trakt a slinivka břišníHladká svalová kontrakce, snížená sekrece inzulínu a zvýšený glukagon, inhibovaly uvolňování neurotransmiterů (snížená produkce noradrenalinu a acetylcholinu), kontrakce sfinkterů gastrointestinálního traktu
β1adrenalin

= Noradrenalin

Srdeční sval, ledvinyZvýšená kontrakce a srdeční frekvence, zvýšené uvolňování reninu, stimulace lipolýzy v tukové tkáni
β2adrenalin

> Noradrenalin

Některé krevní cévy a hladké svalstvo některých orgánů (bronchiální hladký sval, gastrointestinální, koronární) a velké cévy zásobující kosterní svalstvoVasodilatace, stimulace lipolýzy, anabolismus a vazodilatace ve svalu, se zvýšeným fyzickým výkonem, stimulace glykolýzy a glukoneogeneze, zvýšená sekrece reninu, kontrakce sfinkteru gastrointestinálního traktu
β3noradrenalin

> adrenalin

Tuková tkáňStimul na lipolýze

Léky a doplňky stravy

Díky své schopnosti zvyšovat uvolňování mastných kyselin z tukového ložiska, aktivací beta-3-receptorů a aktivovat jejich metabolismus na úrovni periferních tkání, stimulací termogeneze, by mohl být norepinefrin použit k tomuto účelu terapeutické pro podporu hubnutí. Ve skutečnosti se tato praxe neprovádí, protože rizika by překročila přínosy; noradrenalin se používá v nouzové terapii s ohledem na epizody těžké hypotenze, septického šoku a kardiogenního šoku. Mnoho doplňků na hubnutí, jako je kofein, nyní zakázaný efedrin, synefrin a léky, které je obsahují (guarana, maté, káva, čaj, cola, ephedra, hořký pomeranč), sledují účinky norepinefrínu, které ho uvolňují z neuronálních váčků a / nebo nebo vazbou na jeho receptory a jejich stimulací.

Při léčbě deprese se místo toho používají tzv. Léky, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu a noradrenalinu, které zvyšují koncentrace dostupné v synapsích, což zlepšuje úroveň komunikace mezi nervovými buňkami. Pro výše uvedené omezující účinky adrenalinu na úrovni svěračů trávicího a vylučovacího traktu mohou být stejná léčiva použita při léčbě stresové inkontinence moči.