Související články: Africká trypanosomóza
definice
Africká trypanosomóza je parazitární onemocnění rozšířené zejména v subsaharské Africe. Napadení je způsobeno prvoky patřící do rodu Trypanosoma (zejména T. brucei gambiense a T. brucei rhodesiense ); tyto parazity jsou přenášeny většinou kousnutím infikovaného tsè-tsè (genus glossina). Příležitostně, africká trypanosomiasis může být stahován přes krevní transfuzi.
Pokud se neošetřuje, je spavá nemoc smrtící.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- astenie
- ataxie
- kachexie
- kóma
- Obtížnost soustředění
- Poruchy nálady
- Bolesti kloubů
- otok
- erytém
- horečka
- přejídání
- Oteklé lymfatické uzliny
- Bolesti hlavy
- meningitida
- uzlík
- papuly
- Ztráta koordinace pohybů
- svědění
- Tuhost kloubu
- ospalost
- splenomegalie
- Stav zmatenosti
- otřesy
- Kožní vředy
Další indikace
V první fázi onemocnění se trypanosom znásobuje v subkutánních tkáních, v krevním systému av lymfatickém systému. To zahrnuje několik příznaků: intermitentní horečku, bolesti hlavy, bolesti kloubů, svědění a přechodný otok. Často dochází k generalizované lymfadenopatii.
Na úrovni pokožky vznikají charakteristické kožní léze: v místě inokulace se nejprve vyvíjí papule, která se pak vyvíjí do tmavě červeného, tvrdého a bolestivého uzlu (tripanozomální sifiloma).
Později parazit prochází hematoencefalickou bariérou a napadá centrální nervový systém (neurologickou fázi). Proto se vyskytují příznaky, jako je přetrvávající bolest hlavy, únava, apatie, denní ospalost, neschopnost soustředit se, zmatenost, změny osobnosti, třes a ataxie.
Ve formě gambiense (způsobené T. brucei gambiense ) dochází k postižení centrálního nervového systému měsíce nebo několik let po nástupu onemocnění. Ve formě rhodesiense (způsobené T. brucei rhodesiense ) je však průběh akutní, invaze CNS se často objevuje v průběhu několika týdnů a v případě, že nedochází k léčbě, může dojít k úmrtí během několika měsíců.
Diagnóza je založena na identifikaci trypanosomů v aspirátu lymfatických uzlin nebo v krvi, pomocí sérologických testů. Určení stadia progrese onemocnění zahrnuje vyšetření mozkomíšního moku.
Typ léčby závisí na stadiu onemocnění a na infekčním poddruhu. Terapie trypanosomiasis může obecně zahrnovat použití suraminu, pentamidinu, melarsoprolu nebo eflornitinu. Neléčení pacienti umírají na kómu nebo sekundární infekce. Prevence zahrnuje vyhýbání se endemickým oblastem a ochranu proti mouchám tsè-tsè: nosit oblečení s dlouhými rukávy a kalhoty až po kotníky a používat repelenty proti hmyzu založené na DEET (dietiltoluamid).
