definice
Rakovina žaludku je jedním z nejrozšířenějších nádorů v Evropě; zejména pylor a kardie představují dvě cílové anatomické oblasti, z nichž nejčastěji pochází žaludeční novotvar. Muži jsou ti, kteří jsou nejvíce ohroženi rozvojem rakoviny žaludku.
příčiny
Kauzální faktory, které jsou základem rakoviny žaludku, zůstávají předmětem studie dnes; nicméně byly identifikovány některé predispoziční elementy, stejně jako rizikové faktory, které zřejmě napomáhají onemocnění: opakované infekce Helicobacter pylori, gastritida možná spojená s pernicitní anémií, genetická predispozice a žaludeční vřed.
příznaky
Rakovina žaludku má poměrně pomalou progresi, ale symptomy, i když jsou v počáteční fázi mírné a vágní, mohou varovat pacienta, že je něco špatně; Obecně platí, že rakovina vysílá signály, jako jsou potíže s užíváním velkého množství potravin a nedostatek zájmu o kouření. Kromě těchto poměrně zvláštních příznaků je rakovina často doprovázena astenií, hořkými ústy, obtížemi při trávení, úbytkem hmotnosti, dysfágií, krevními emisemi se zvracením, řevem, žaludeční pyrosou, krví ve stolici nebo tmavou a dehtovou stolicí.
Dieta a výživa
Informace o rakovině žaludku - léčba rakoviny žaludku Léky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat rakovinu žaludku - léčbu rakoviny žaludku - vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Dosud je chirurgie nejúčinnější terapeutickou možností léčby rakoviny žaludku; je však třeba mít na paměti, že chirurgická eradikace neoplastické oblasti je možná pouze tehdy, když je nádor objeven v počáteční fázi, ne vždy je to jednoduchá událost, vzhledem k poměrně vážné a nespecifické symptomatologii nástupu, která má tendenci se prodlužovat diagnostického hodnocení.
Mezi nejpoužívanějšími chirurgickými postupy připomínáme:
- Částečná gastrektomie: odstranění části žaludku, odpovídající části postižené novotvarem. Vedlejší účinky: ztráta chuti k jídlu, pocit pálení v retrosternální oblasti
- Celková gastrektomie: úplné odstranění celého orgánu
- Zvětšená gastrektomie: vyhrazena pro pokročilé tumory žaludku. Zahrnuje odstranění žaludku a částí jiných orgánů postižených novotvarem, jako je slezina, lymfatické uzliny, játra, slinivka břišní atd.
Operace je často spojena s radioterapií, která má být prováděna během chirurgického zákroku, aby se zvýšila pravděpodobnost odstranění všech rakovinových buněk; bohužel, rakovina žaludku je často rezistentní na radiační terapii.
Použití chemoterapeutických léků pro léčbu rakoviny žaludku bylo velmi kontroverzní: ve skutečnosti se zdá, že podávání těchto léčiv je užitečné výhradně pro paliativní účely. Lze si však představit, že neoadjuvantní terapie - to znamená provedená před chirurgickým zákrokem - by mohla být užitečná pro snížení rozšíření nádoru, což by zvýšilo šance na úspěch. V případě rakoviny žaludku v metastatické fázi neoadjuvantní léčba nepřináší nemocnému pacientovi žádný užitek, ne-li sebemenší pokles prodromu.
- 5-fluorouracil (např. Fluorouracil): při léčbě rakoviny žaludku se doporučuje zahájit léčbu 12 mg / kg fluorouracilu, intravenózně, jednou denně po dobu 4 po sobě následujících dnů. Nepřekračujte 800 mg / kg. V případě netoxicity prodloužit léčbu a užívat 6 mg / kg léčiva denně 6-8-10-12, počínaje prvním dnem léčby. Dávka by měla být změněna v případě závažné podvýživy pacienta. Poraďte se se svým lékařem.
- Cisplatina (např. Cisplatina ACC, Platamin, Pronto Platamin) a Oxaliplatina (např. Oxaliplatina ACC, Eloxatin), ačkoliv se používají jako léčiva vhodná pro léčbu rakoviny plic a tlustého střeva, cisplatina a oxaliplatina se také někdy používají v léčivech. terapie rakoviny žaludku. Poraďte se se svým lékařem.
- Docetaxel (např. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): začněte užívat lék v dávce 75 mg na čtvereční metr povrchu těla (doba trvání infuze: 1 hodina), následovaná 75 mg / m2 cisplatiny ( 1 až 3 hodiny infuze). Konec s 750 mg / m2 fluorouracilu denně pro 24hodinovou intravenózní infuzi. Respektujte toto terapeutické schéma po dobu 5 po sobě následujících dnů, počínaje na konci infuze cisplatiny. Opakujte léčbu každé 3 týdny. Před užíváním těchto léků jsou pacienti léčeni antiemetiky, aby se zabránilo zvracení a perorálním kortikosteroidy (např. Dexamethason - např. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - v dávce 16 mg denně, po dobu tří dnů) před užitím Docetaxelu), aby se snížila retence tekutin indukovaných chemoterapeutiky.
- Epirubicin (např. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): používá se převážně v léčbě rakoviny prsu, tento lék se používá pouze sekundárně pro rakovinu žaludku. Poraďte se se svým lékařem.
- Kapecitabin (např. Xeloda): léčivo, dostupné v tabletách 150 až 500 mg, je určeno pro rakovinu žaludku, tlustého střeva a prsu. Pro léčbu rakoviny žaludku se lék užívá v dávce 650 až 1250 mg na čtvereční metr povrchu těla; tablety by měly být užívány do 30 minut po skončení jídla.
- Doxorubicin (např. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): lék se často používá v kombinaci s jinými chemoterapeutiky; obecně se podává v dávce 40-60 mg / m2 ev každých 21-28 dní. Případně užívejte 60-75 mg / m2 ev jednou denně každé 3 týdny.
- Mitomycin (např. Mitomycin C): tento lék se používá v terapii pro léčbu rakoviny žaludku jako paliativní nebo když jiní chemoterapeuti selhali. Užívejte 20 mg / m2 intravenózně v jedné dávce intravenózním katétrem. Rakovina žaludku by měla být léčena touto účinnou látkou po dobu 6-8 týdnů.
Dieta a rakovina žaludku
V případě rakoviny žaludku by se měl pacient snažit omezit určité potraviny ve prospěch ostatních:
- Omezte používání soli
- Vyhněte se potraviny bohaté na sacharidy
- Nejezte klobásy
- Sledujte dietu bohatou na ovoce, zeleninu a vlákninu
- Pokud je dieta nedostatečná, doplňte ji vitamínem A a C, užitečným pro prevenci syntézy nitrosaminů (sloučenin, které jsou ideálně zodpovědné za genetické mutace, které se podílejí na tvorbě nádorů, jako je žaludek).
